A rare case of multiple talon cusps in three siblings

ABSTRACT

Talon cusp is an uncommon anomaly, whose etiology may be disturbances in the morphodifferentiation stage. Dens in dente is also a rare anomaly that is challenging in clinic as it may cause pulp necrosis or periapical lesions due to the communication with the oral cavity. This article reports multiple talon cusps on permanent maxillary and mandibular incisors and molars in 3 siblings. A 9-year-old boy presented with structures like nodules, shaped as cylindrical cones with a sharp point or a raindrop with deep developmental fissures on the palatal aspect of the maxillary central incisors, lingual aspect of the mandibular central incisors and labial aspect of both mandibular first molars. The buccal surface of the maxillary right central incisor was also affected. Some of them exhibited dens in dente. His 15-year-old sister had prominent talon cusps on the palatal surface of maxillary central incisors and buccal surface of the mandibular first molars and mandibular left second molar. His 7-year-old brother had only one trace talon on the maxillary left central incisor. No syndrome was identified in the patients. In conclusion, genetic inheritance may be a causative factor in talon cusp.

RESUMO

Cúspide em garra (talon cusp) é uma anomalia incomum, cuja etiologia pode estar relacionada a distúrbios no estágio de morfo-diferenciação. Dens in dente é também uma anomalia rara que impõe desafios na prática clínica, uma vez que pode causar necrose pulpar ou lesões periapicais devido à comunicação com a cavidade oral. Este artigo relata múltiplos casos de cúspide em garra em incisivos e molares superiores e inferiores permanentes em 3 irmãos. Um menino de 9 anos apresentou-se com estruturas nodulares em formato de cone cilíndrico com uma ponta aguda ou de "gota de chuva", com fissuras de desenvolvimento profundas na face palatina dos incisivos centrais superiores, e face lingual dos incisivos centrais e vestibular de ambos os primeiros molares inferiores. A face vestibular do incisivo central superior esquerdo também foi afetada. Alguns dentes apresentavam dens in dente. Sua irmã de 15 anos apresentava cúspides em garra proeminentes na face palatina dos incisivos centrais superiores e face lingual dos primeiros molares inferiores e segundo molar inferior esquerdo. Seu irmão de 7 anos apresentava apenas uma cúspide em garra vestigial no incisivo central superior esquerdo. Nenhuma síndrome foi identificada nos pacientes. Conclui-se que a herança genética pode ser um fator causativo da cúspide em garra.