Tratamento cirúrgico do mioma uterino: histerectomia subtotal ou total? / Surgical treatment of the uterine myoma: total or subtotal hysterectomy?

RESUMO

A histerectomia subtotal era o tratamento preferencial do mioma uterino. Depois do trabalho de Von Graff foi substituída pela histerectomia total, visando principalmente a profilaxia da cancerizaçäo do colo uterino residual e sem levar em consideraçäo o papel que o referido colo uterino representa na estática pélvica e como elemento participante da funçäo sexual. O autor analisa os fatores que concorrem para a indicaçäo de uma ou de outra técnica cirúrgica e sugere que a operaçäo näo deve ser baseada, exclusivamente na prevençäo de possível câncer do colo residual. A melhor conduta somente pode ser obtida após rigoroso julgamento de todas as questöes