Tratamento cirúrgico do câncer de lábio / Surgical treatment of the lip cancer

RESUMO

Introdução: O câncer de lábio é mais frequente no lábio inferior e o carcinoma espinocelular é o tipo histopatológico mais encontrado, devido à exposição solar. A ressecção cirúrgica é o tratamento de escolha, havendo numerosos métodos de reconstrução. objetivo: Avaliar experiência de um centro de referência regional na abordagem cirúrgico do câncer de lábio. Método: Foi realizado um estudo retrospectivo analisando os aspectos clínicos, tratamento e evolução de 43 pacientes diagnosticados com câncer de lábio tratados entre 1994 e 2008. Resultados: Dos 43 pacientes, 31 eram do gênero masculino, com idade mediana de 46 anos. Somente dois casos não eram de carcinoma espinocelular, 21 foram classificados como T1 e 15 como T2, enquanto 38 apresentaram-se com pescoço negativo. Para 21 pacientes com tumor T1 foi realizada excisão em ?V? ou ?W?. Para oito pacientes com lesões T2, foi utilizada a técnica da vermelhonectomia. Os demais 14 casos foram submetidos a outras técnicas de reconstrução. Pacientes com N+ ao diagnóstico foram tratados com esvaziamento cervical radical unilateral modificado. Nenhum paciente foi a óbito devido ao câncer de lábio. Houve oito casos de deiscência parcial da sutura, um caso de infecção e três casos de microstomia.

ABSTRACT

Introduction: The lip cancer is more frequent in the lower lip and the squamous cell carcinoma is the commonest histopathological type due to the sun exposition. The surgical resection the treatment of choice and many reconstructive methods are available. objective: To evaluate the experience of a regional reference Center in the surgical approach for the lip cancer. method: Clinical, therapeutic and outcome aspects of 43 patients with lip cancer enrolled from 1994 to 2008 were retrospectively evaluated. Results: Out of the 43 patients studied, 31 were men and the median age was 46 years old. All cases but 2 were squamous cell carcinomas, being 21 clinically staged as T1 and 15 as T2, whereas 38 presented negative neck lymph nodes. The V or W excisions were performed in the 21 T1 tumor patients, whereas the vermilion excision was employed in 8 T2 patients. The other 14 cases underwent other reconstructive techniques. N+ patients underwent modified unilateral radical neck dissection. There was no death due to the cancer. There were 8 partial dehiscence?s, 1 wound infection and 3 cases with microstoma.