Caracterização imuno-histoquímica do infiltrado linfocitário em biópsia de carcinoma espinocelular da língua e soalho oral e sua implicação prognóstica / Character description by immuno-histochemmical technique in lymphocytic inflammatory infiltration in epidermoid carcinomas biopsies of the tongue and floor of t he mouth

RESUMO

Introdução: O infiltrado inflamatório tem sido considerado comoum possível fator prognóstico em neoplasias malignas. O objetivodo presente estudo é caracterizar pela técnica imuno-histoquímica,o infiltrado inflamatório linfocitário em biópsias de carcinomaespino celular (CEC) da língua e soalho de boca, analisando seuvalor prognóstico por correlação dos achados, com os dadosdo estadiamento TNM e com a probabilidade de sobrevida dosdoentes. Método: Foram analisadas 46 biópsias de pacientes nãotratados com CEC de língua e soalho da boca, nas quais foramavaliadas as seguintes características do infiltrado inflamatóriointensidade do infiltrado inflamatório geral, intensidade relativa doinfiltrado de linfócitos T (CD45R0+) e B (CD20+) em relação aoinfiltrado geral nas regiões intra e peritumorais, epitélio displásicoe epitélio normal; quantidade de linfócitos CD4+, quantidade delinfócitos CD8+ e razão CD4/CD8 nas regiões intra e peritumorais.Resultados: Tanto o infiltrado inflamatório geral, como o infiltradode linfócitos T e B eram mais intensos na área peritumoral doque na intratumoral. Em ambas, os linfócitos T foram encontradosem maior quantidade do que os linfócitos B, a proporção CD4/CD8 não mostrou diferença significativa entre as áreas intra eperitumorais. Foi observado correlação inversa significativa entrea intensidade do infiltrado inflamatório geral intratumoral e apresença de metástases cervicais e estádio da doença. Houve,também, correlação inversa significativa entre intensidade deinfiltrado de linfócitos B intratumoral e presença de metástasescervicais. Não foi encontrado qualquer correlação entre sobrevidae infiltrado inflamatório relacionado ao CEC na amostra estudada.Conclusão: Concluiu-se que, a análise do infiltrado inflamatórioem biópsias pode contribuir para a avaliação do prognóstico dosdoentes com CEC de cavidade oral.

ABSTRACT

Introduction: Inflammatory infiltration has been considered asa likely prognostic factor in malign neoplasms. The aim of thiswork is to characterize, by immuno-histochemical technique, thelymphocytic inflammatory infiltration in epidermoid carcinomasbiopsies of the tongue and floor of the mouth. Analyse itsprognostic value by correlating the results with the data of TNMstaging system and with the probability of survival. Method: Itwas studied 46 biopsies of non-treated patients with epidermoidcarcinoma of the tongue and floor of the mouth in wich wasanalysed the following inflammatory infiltration parametersgeneral inflammatory infiltration intensity, T and B lymphocytesinfiltration intensity in relation to the general inflammatoryinfiltration in tumor parenchyma, stroma region, displasia andnormal epithelium, amount of CD4+ lymphocytes, amount ofCD8+ lymphocytes and CD4/CD8 ratio in tumor parenchyma andstroma. Results: Both the general inflammatory infiltration and Tand B lymphocytes infiltration were more intense in the stromalthan in the parenchymal tumor. In both sites the T lymphocyteswere found more frequently than the B lymphocytes. The CD4/CD8 ratio didn?t show expressive difference between stroma andparenchyma tumor. It was seen a significant inverse correlationbetween parenchymal inflammatory infiltration intensity andpresence of neck metastases and also with TNM staging. Therewas significant correlation between lack in B lymphocytes infiltrationof the parenchyma tumor and presence of neck metastases.Conclusion: It wasn?t found any correlation between survivaland inflammatory infiltration parameters related to epidermoidcarcinomas in this study. It was concluded that the analysis ofinflammatory infiltration found in biopsies could aid information tothe prognostic evaluation in patients with epidermoid carcinomasof the mouth.