Retalho do platisma: indicações, complicações e resultados na reconstrução da cavidade oral / Platysma flap: indications, complications and outcome in the oral cavity reconstruction

RESUMO

Introdução: O retalho miocutâneo do platisma tem sido usadosistematicamente para reconstruções em Cirurgia de Cabeçae Pescoço desde 1978. Porém, sua confecção requer técnicacirúrgica minuciosa. método: Análise retrospectiva de 13prontuários de pacientes submetidos à reconstrução da cavidadeoral com retalho miocutâneo do platisma. Foram avaliadosidade, gênero, localização do tumor primário, pTNM, tipo deesvaziamento cervical e complicações apresentadas. Todosos pacientes foram submetidos à radioterapia adjuvante e ascomplicações foram observadas 60 dias após o término destamodalidade. Resultados: A média de idade foi de 55 anos.84,6% dos casos foram considerados carcinoma espinocelularavançados da cavidade oral. O estádios mais comuns foram opT3 e o pN2b. Não houve nenhuma perda do retalho, mesmoque parcial. O índice total de complicações foi de 69,13% e amais comum foi à fibrose do retalho. Conclusão: O retalho deplatisma, apesar de ter um índice de complicações considerável,pode ser considerado seguro para as reconstruções da cavidadeoral.

ABSTRACT

Introduction: The platysma myocutaneous flap has beensystematically employed for head and neck reconstructions since1978. However, its confection needs detailed surgical technique.method: Retrospective analysis of 13 charts of patientswho underwent the oral cavity reconstruction with platysmamyocutaneous flap. The age, gender, site of the primary tumor,pTNM staging, type of neck dissection and complications wereevaluated. All patients underwent postoperative radiation therapyand the complications were evaluated 60 days after the conclusionof this modality. Results: The average age was 55 years old;84.6% of the cases were considered advanced oral squamouscell carcinomas. The most common pathological stages werepT3 and pN2b. There was no case of partial or total flap loss.The complication rate was 69.13% and the most commoncomplication was flap fibrosis. Conclusion: In spite of presentinga high complication rate, the platysma myocutaneous flap, can beconsidered safe for the oral cavity reconstruction.