Fatores associados à não-adesão ao tratamento com anti-hipertensivos em pessoas atendidas em unidades de saúde da família / Risk factors associated with non-adherence to anti-hypertensive medication among patients treated in family health care facilities
Cad. saúde pública
;
26(12): 2389-2398, dez. 2010. ilus, tab
Article
in Portuguese
| LILACS
| ID: lil-571491
ABSTRACT
In order to estimate the prevalence of treatment non-adherence and associated factors among individuals with systemic arterial hypertension treated at family health care facilities, a cross-sectional study was performed with 595 patients. The dependent variable non-adherence was measured with a Medication Adherence Questionnaire (MAQ). A hierarchical logistic regression model was used to analyze socioeconomic, health care-related, personal, and treatment-related variables. Prevalence of non-adherence was 53 percent. Variables associated with non-adherence were (1) socioeconomic _ belonging to economic classes C, D, or E; work market participation in unskilled labor; (2) health care _ out-of-pocket payment for medication; more than six months since last physician consultation; and (3) personal and treatment characteristics _ previous interruption of treatment; being on treatment for less than three years; and presence of a common mental disorder. The study of determinants of non-adherence articulated in a hierarchical model suggests that social inequalities are either directly associated with non-adherence or mediated by personal and health services factors.
RESUMO
Para estimar a prevalência e analisar fatores associados à não-adesão ao tratamento de pessoas com hipertensão arterial sistêmica, atendidas em unidades de saúde da família, procedeu-se a estudo transversal com 595 pacientes. A variável dependente não-adesão foi medida com questionário (Questionário de Adesão a Medicamentos - QAM-Q). Foram coletadas variáveis sócio-econômicas, assistenciais, pessoais e do tratamento, analisadas por modelo de regressão logística hierarquizado. A prevalência de não-adesão foi de 53 por cento. As variáveis associadas à não-adesão foram (1) sócio-econômicas _ pertencer às classes econômicas C/D/E, estar inserido no mercado de trabalho, em ocupações não qualificadas; (2) assistenciais _ precisar comprar os medicamentos e mais que 6 meses desde a última consulta, e; (3) características das pessoas e do tratamento _ interromper previamente o tratamento, estar em tratamento há menos de 3 anos e presença de transtorno mental comum. O estudo dos determinantes da não-adesão articulados em um modelo hierarquizado sugere que as desigualdades sociais se mostram diretamente associadas à não-adesão, ou mediadas por fatores dos serviços e das pessoas.
Full text:
Available
Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Medication Adherence
/
Health Services Accessibility
/
Antihypertensive Agents
Type of study:
Etiology study
/
Observational study
/
Prevalence study
/
Prognostic study
/
Risk factors
Limits:
Humans
Language:
Portuguese
Journal:
Cad. saúde pública
Journal subject:
Public Health
/
Toxicology
Year:
2010
Type:
Article
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