Estudo sobre a acuidade diagnóstica da endoscopia digestiva alta na detecção do esôfago de barrett / Study on the diagnostic accuracy of endoscopy in the detection of barrett's esophasus
GED gastroenterol. endosc. dig
;
29(1): 1-3, jan.-mar. 2010. tab
Article
in Portuguese
| LILACS
| ID: lil-571921
RESUMO
Introdução:
o esôfago de barrett (EB) decorre da substituição do epitélio escamoso do esôfago inferior por epitélio colunar em continuidade com a mucosa gástrica. Sua prevalência é estimada em 1% da população geral. A observação endoscópica cuidadosa e a vigilância através de biópsias permitem um melhor controle da progressão para adenocarcinoma do esôfago.Objetivos:
detectar a prevalência da suspeita de EB nos exames endoscópicos, calcular a sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo e negativo da endoscopia digestiva alta (EDA) na detecção do EB e, calcular o índice Kappa de concordância entre o diagnóstico endoscópico e o histopatológico na detecção do EB.Métodos:
Foram analisados 3813 laudos dos pacientes submetidos à EDA e 307 laudos de biópsias do esôfago do mesmo grupo de estudo, entre maio de 2007 e fevereiro de 2009.Resultados:
A prevalência dos achados endoscópicos suspeitos de EB foi 2,30%(88), sendo que, 80,68%(71) foram confirmados histologicamente; destes, 64,79%(46) apresentaram hérnia de hiato associada, 78,87%(56) apresentaram lesão inferior a 3cm, 81,69%(58) eram do sexo masculino e a média de idade mais acometida foi 53 anos. O índice Kappa de concordância diagnóstica entre o exame endoscópico e o histopatológico foi 0,65. A sensibilidade da EDA no rastreio de EB foi 71% e a especificidade 92%. O valor preditivo positivo do exame endoscópico na mesma população foi 0,61 (61%) e o valor preditivo negativo 0,39 (39%).Conclusão:
a EDA é um bom método para detectar EB, porém é melhor para excluí-lo. O índice Kappa foi considerado substancial.
Full text:
Available
Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Barrett Esophagus
/
Biopsy
/
Endoscopy, Gastrointestinal
/
Esophagus
Type of study:
Diagnostic study
/
Prognostic study
/
Risk factors
Limits:
Female
/
Humans
/
Male
Language:
Portuguese
Journal:
GED gastroenterol. endosc. dig
Journal subject:
Gastroenterology
Year:
2010
Type:
Article
Affiliation country:
Brazil
Institution/Affiliation country:
Hospital Municipal de Contagem/BR
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