Traqueostomía percutánea por dilatación / Percutaneous dilatational tracheostomy

RESUMEN

Contexto: La traqueostomía es una intervención utilizada en pacientes críticos que requieren soporte ventilatorio prolongado. En la actualidad la traqueostomía percutánea es una alternativa a la técnica quirúrgica. Presentación del caso Una mujer de 22 años y antecedente de escoliosis, acudió al hospital presentando embarazo de 35 semanas, preeclampsia e insuficiencia respiratoria. Fue sometida a una cesárea urgente y durante el transoperatorio desarrolló edema agudo de pulmón. Luego de la cirugía fue referida a la unidad de cuidados intensivos. La paciente estuvo con intubación prolongada y desarrolló una infección pulmonar asociada a ventilador. Posteriormente al no lograrse objetivos ventilatorios de destete, se tomó la decisión de realizar traqueostomía percutánea por dilatación. La paciente presentó evolución favorable y se logró destete ventilatorio 48 horas después, sin complicaciones. Conclusión: La traqueostomía percutánea por dilatación podría ser una buena elección en pacientes críticos con soporte ventilatorio prolongado, tanto por la sencillez de su técnica, rápida ejecución, pocas complicaciones y menor costo.