Remodelación de la articulación glenohumeral en la deformidad de tipo IV de la parálisis braquial obstétrica: resultados clínicos y morfológicos luego de la liberación extraarticular del hombro y transferencia de los rotadores internos / Remodeling of the glenohumeral joint in type IV deformity of brachial plexus birth palsy. Clinical and morphological results after extra-articular soft tissue release and internal rotator transfers
Rev. Asoc. Argent. Ortop. Traumatol
;
75(4): 357-362, dic. 2010.
Article
in Spanish
| LILACS
| ID: lil-572975
RESUMEN
Introducción:
El desbalance muscular no controlado de los rotadores del hombro en la parálisis braquial obstétrica determina una deformidad glenohumeral progresiva. Nuestro objetivo es analizar la función motora y los efectos a nivel articular luego de la liberación anterior extraarticular y la transferencia de los rotadores internos a los abductores / rotadores externos, en los niños con esta secuela. Materiales ymétodos:
Se evaluaron prospectivamente ocho pacientes menores de 4 años con deformidad glenohumeral de tipo IV de Waters, a quienes se les realizó liberación y transferencia del dorsal ancho y redondo mayor. Se utilizó el puntaje de Mallet modificado y la medición de movimiento, antes y después de la cirugía, con un seguimiento de 30 meses.Resultados:
El puntaje de Mallet mejoró de 13 a 18 puntos. La abducción activa mejoró 48º y en todos los pacientes mejoró la rotación externa pasiva. Todos los valores morfológicos mejoraron en forma significativa, salvo en dos pacientes.Conclusiones:
La liberación anterior extraarticular del hombro y la transferencia de los rotadores internos a los abductores / rotadores externos mejoran significativamente la función global del hombro y la morfología de la articulación glenohumeral, sin necesidad de realizar una liberación articular.
Full text:
Available
Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Paralysis, Obstetric
/
Shoulder Joint
/
Tendon Transfer
/
Brachial Plexus Neuropathies
Type of study:
Observational study
/
Prognostic study
/
Risk factors
Limits:
Child, preschool
/
Infant
Language:
Spanish
Journal:
Rev. Asoc. Argent. Ortop. Traumatol
Journal subject:
Orthopedics
Year:
2010
Type:
Article
Affiliation country:
Argentina
Institution/Affiliation country:
Hospital Nacional de Pediatria Juan P Garrahan/AR
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