Terapeútica actual en cefalea postpunción dural. Enfoque anestesiológico / Current Therapies postpunción dural headache. Approach Anesthesiology

RESUMEN

La cefalea postpunción dural (CPPD) puede ser una complicación grave, invalidante y muy emotiva tanto para el paciente como para el causante es decir el médico operador que lo originó, sea accidental o no, por lo que la búsqueda de un tratamiento rápido, efectivo, fácil y económico no ha cesado desde que apareció en el escenario médico, es decir desde el inicio mismo de la manipulación del espacio peridural llamado también epidural. Múltiples técnicas, procedimientos y fármacos se han ensayado, siempre basados en la misma etiopatogenia como es la creencia de pérdida de líquido cefalorraquídeo (LCR) como la causante de la cefalea, sin que hasta el momento se haya confirmado ésta etiopatogenia y por lo mismo sin conseguir el tratamiento ideal. Se describen aquí escueta pero sustancial mente, los diversos tratamientos ensayados hasta la actualidad con la finalidad de entender su complejidad para así escoger el más idóneo, al caso que se presente y así poder aliviar ésta devastadora complicación.