¿Es necesario reparar una rotura parcial degenerativa del manguito rotador? / Is it necessary to repair a partial degenerative rotator cuff tear?

ABSTRACT

Introduction: Rotator Cuff (RC) Impingement syndrome is the most common cause of shoulder pain. Partial RC tear diagnosis is difficult and treatment is controversial. The aim of this study is to evaluate clinical and echographically patients who underwent subacromial decompression as treatment for partial RC tear. Material and Methods: Two groups were evaluated, with fifteen operated shoulders each, the former without RC tear and the latter with partial RC tear. There were no differences regarding movement, functionality or pain among the groups before surgery. Results: After two years of follow up, both groups presented a similar satisfactory clinical progression. Additionally, there were no echographic differences between both groups. Conclusion: Favorable results in both groups are due to subacromial decompression. Degenerative partial RC tear would not be necessary to repair. The echographic control show a more benign pattern of injury after decompression in partial tear rotator cuff.

RESUMEN

Introducción: El pinzamiento del manguito rotador (MR) es la causa más frecuente de consulta por dolor de hombro. El diagnóstico de una rotura parcial de éste es difícil y el tratamiento controversial. El objetivo principal de este trabajo es la evaluación clínico/ecográfica de pacientes sometidos a una descompresión del espacio subacromial como tratamiento de una rotura parcial. Material y Método: Se evalúan dos grupos de pacientes con 15 hombros operados mediante una descompresión subacromial, el primero sin rotura parcial y el segundo, con rotura parcial de MR, entre los cuales no existen diferencias en cuanto a movilidad, funcionalidad y dolor en el preoperatorio. No se realizó reparación en ningún caso de rotura parcial. Resultados: Luego de 2 años de seguimiento, se observó que ambos grupos presentan una evolución clínica similar y satisfactoria. Además, no existen diferencias significativas en cuanto a la evaluación ecográfica entre ambos. Conclusión: Las roturas parciales en un contexto degenerativo, tienen un resultado favorable y comparable a los que no tienen rotura con una descompresión subacromial. Incluso se observa en el control ecográfico postoperatorio una tendencia a disminuir la gravedad de la lesión.