Linfoma primário de pulmäo associado a artrite reumatóide e seqüela de tuberculose: a propósito de um caso / Primary lymphoma of the lung associated with rheumatoid arthritis and tuberculosis sequelae: report of a case

RESUMO

Mostramos o caso de uma paciente de 40 anos, portadora de quadro de artrite reumatóide e dispnéia aos esforços. A radiografia de tórax evidenciava infiltrado intersticial bilateral e a pesquisa de BAAR foi positiva em quatro amostras consecutivas. Após 12 meses de suspensäo do tratamento com esquema tríplice, apresentou febre de evoluçäo prolongada, sem melhora com cefalosporina. O quadro radiológico era de condensaçäo de base direita e nódulos de limites imprecisos em bases e campos médios bilateralmente. Após cinco meses de estado febril, submeteu-se à pesquisa de foco infeccioso e atividade inflamatória da artrite reumatóide, com resultados negativos. Evoluiu com nítida piora do estado geral, febre diária e vespertina e extensäo dos nódulos pulmonares. Após biopsia transbrônquica, fez-se o diagnóstico de linfoma linfocítico pouco diferenciado difuso em parênquima pulmonar. Foi a óbito 24 horas após o início do tratamento quimioterápico