El clampeo supradiafragmatico en los aneurismas de aorta abdominales rotos. / Supradiaphragmatic clamping of ruptured abdominal aorta aneurysms

RESUMEN

Los autores preconizan el clampeo aortico supradiafragmatico por toracotomia anterolateral izquierda a nivel del 7o. y 8o. intercostal en los aneurismas de aorta abdominal rotos, para poder controlar la hemorragia y el consiguiente colapso con muerte subita en el momento del abordaje abdominal. Relatan un caso que fuera operado 44 dias antes por una hemorragia digestiva por ulcus duodenal, habiendo sido comprobado en esa oportunidad un aneurisma de aorta subrenal y habiendo sido inclusive planteada como causa de esa hemorragia una complicacion del aneurisma confirmandose la no participacion del mismo en el accidente rojo, los autores plantean el tratamiento simultaneo de ambos patologias. Por ultimo preconizan la via de abordaje transversa bitransrectal extendida hacia ambos lados sobre los musculos anchos del abdomen supra o infraumbilical, a ras del ombligo, con lo que se logra un buen dominio de la aorta infrarenal