Quince años de investigación en trastornos de la conducta alimentaria / Fifteen years researching on eating disorders

RESUMEN

Antecedentes Existe un sustancial número de publicaciones sobre trastornos de la conducta alimentaria (TCA) en la literatura extranjera; sin embargo, en nuestro país son escasas las investigaciones publicadas en revistas especializadas. Objetivo: Resumir nuestros principales hallazgos publicados en la literatura nacional en mujeres con TCA. Método: Se efectúa una revisión exhaustiva de artículos publicados durante 15 años de la autora y colaboradores en revistas especializadas nacionales sobre aspectos epidemiológicos, psicosociales y clínicos de los TCA. Resultados: Los grupos de riesgo (estudiantes, adolescentes con sobrepeso, embarazadas, deportistas) (n = 2.171) para desarrollar TCA fluctuaron entre 15 por ciento y 41 por ciento. El perfil predominante de TCA exhibió alta motivación por la delgadez, perfeccionismo e insatisfacción corporal y baja conciencia interoceptiva (p < 0,001). La prevalencia de ansiedad social fue 40,7 por ciento (p <0,001), particularmente en anorécticas (66,6 por ciento) (p < 0,001); de depresión severa 18,5 por ciento (p < 0,001), especialmente en anorécticas (66,6 por ciento) (p < 0,001); de trastorno obsesivo-compulsivo moderado y/o severo 26 por ciento (p < 0,001), mayor en anorécticas (33,3 por ciento) (p = 0,009). La identificación con el estereotipo de rol de género femenino fue significativa en TCA (42,9 por ciento), principalmente en anorexia restrictiva, considerado factor de riesgo para su desarrollo. Mientras más conductas restrictivas y bulímicas, menor fue la asertividad (7,5 puntos), significativamente en conductas sumisas y dependientes (-0,6 puntos) (p <0,001). La falta de asertividad mostró una capacidad predictiva significativa (53,2 por ciento) para el desarrollo de TCA. Conclusiones: Nuestros hallazgos confirman la evidencia de la literatura internacional satisfaciendo las líneas de investigación en TCA propuestas por la Asociación Psiquiátrica Americana.

ABSTRACT

Background: There is a substantial number of publications on eating disorders (ED) in the foreign literature; nevertheless, in our country there is just a small amount of published research in specialized reviews. Objective: To summarized our main findings in ED females patients published in national literature. Method: An exhausted review was made of published articles along 15 years by the author and coworkers in specialized national reviews on epidemiological, psychosocial and clinical aspects of ED. Results: Risk groups (students, overweight adolescents, pregnant women, gym users) (n= 2.171) fluctuated between 15 percent and 41 percent. The prevailing profile of ED was characterized by higher drive for thinness, perfectionism and body dissatisfaction and lower interoceptive awareness (p < 0.001). The prevalence of social anxiety was 40.7 percent (p < 0.001), particularly among anorexics (66.6 percent) (p < 0.001); of severe depression was 18.5 percent (p < 0.001), especially in anorexics (66.6 percent) (p < 0.001); of moderate and/or severe obsessive-compulsive disorder was 26 percent (p < 0.001), higher in anorectics (33.3 percent) (p = 0,009). Identification with female gender role stereotype was significant in ED (42.9 percent), mainly in restrictive anorexia, considered as a risk factor for developing ED. The more restrictive and bulimic behaviors, the less assertive were the ED patients (7.5 points) mainly in submissive and dependant behaviors (-0.6 points) (p < 0.001). Lack of assertiveness showed a significant predictive capacity (53.2 percent) for developing an ED. Conclusions: Our findings confirmed the evidence of the international literature satisfying the research guidelines for ED according to the American Psychiatric Association.