Carcinoma triquilemmal gigante perineal / Giant perineal trichilemmal carcinoma

RESUMEN

Antecedentes El carcinoma triquilemmal es un tumor de escasa presentación originado en las células de la vaina externa del folículo piloso, muy relacionado a las áreas de alta exposición solar. Objetivo: Presentamos un caso de carcinoma triquilemmal perineal en un paciente de 69 años con una latencia de tratamiento de 20 años. Método: Se realizo excéresis total con 3 cm de margen oncológico, necesitando de resección de coxis y rafe anococcígeo por infiltración. Resultados: Basados en el informe histopatológico, el tratamiento quirúrgico fue correcto. Conclusiones: Se debe tener en cuenta la presencia de este tipo de tumores cutáneos dentro de las posibilidades de diagnóstico prequirúrgico en la zona perineal. Es orientador el tiempo de latencia sintomática, no así la secreción y la fetidez, que llevó erróneamente a pensar en un carcinoma escamoso. El tratamiento quirúrgico fue exitoso garantizando exéresis completa y mejoría sintomática.

ABSTRACT

Background: The trichilemmal carcinoma is a scarcely found tumor. It is originated in the cells of the external sheath of the hair's follicle, and its incidence on areas highly exposed to sun is important. Objective: A case of perineal trichilemmal carcinoma is presented in a 69 year-old patient, with a 20 years long treatment. Method: Total exceresis with 3 margin oncology cm has been done, needing coxis and anococcigeal rafe resection for infiltrative disease. Results: Based on the hystopathological accounts the surgical treatment is considered correct. Conclusions: Among the presurgical diagnosis possibilities, this type of cutaneous perianal tumors must be taken into account. Time of symptomatic latency guided treatment. Though not secretion nor fetidity, which has led to consider it as an squamous cell carcinoma. The surgícal treatment was successful guaranteeing complete resection and symptomatic improvement.