Modulação autonômica e atividade cronotrópica durante exercício aeróbio em pacientes que utilizam atenolol / Autonomic modulation and chronotropic activity during aerobic exercise in patients using atenolol

ABSTRACT

Introduction: The negative chronotropic effect of beta-blockers (BB) can modify itself according to its pharmacokinetics. Objective: To investigate the influence of pharmacokinetics of beta-blockers in heart rate (HR) and autonomic activity (AA) in response to the exercise. Methods: Three groups of hypertensive patients, users of atenolol (n=9), enalapril, (n=8), and a normotensive control group (n=8), performed two sessions of moderate exercise on a cycloergometer, during 40 minutes, whereby 2 hours (Session I), or 23 hours after drug administration (Session II). Records of electrocardiogram were made before, during and after the exercises. Results: The HR was lower in session I comparing with session II of the atenolol group during the exercise. There were no differences in the components of low and high frequency of AA between these sessions. Conclusions: These results confirm the negative chronotropic effect of BB. However, the absence of changes in AA suggests that other mechanisms may be contributing to this phenomenon.

RESUMO

Introdução: O efeito cronotrópico negativo dos betabloqueadores pode modificar-se de acordo com sua farmacocinética. Objetivo: Investigar a influência da farmacocinética dos betabloqueadores na frequência cardíaca (FC) e atividade autonômica (AA) em resposta ao exercício. Método: Três grupos de hipertensos, usuários de atenolol, n=9, enalapril, n=8 e um controle normotenso, n=8, realizaram duas sessões de exercício moderado em cicloergômetro, com duração de 40 minutos, sendo 2 horas (sessão I), ou 23 horas após administração do fármaco (sessão II). Registros de eletrocardiograma foram feitos antes, durante e após os exercícios. Resultados: A FC, durante o exercício, foi menor na sessão I, quando comparada com a sessão II do grupo atenolol. Não se observou diferenças nos componentes de baixa e alta frequência da AA entre essas sessões. Conclusão: Esses resultados confirmam o efeito cronotrópico negativo dos BB. No entanto, a ausência de alterações na AA sugere que outros mecanismos podem estar contribuindo para esse fenômeno.