Características de crianças hospitalizadas com asma grave no sul do Brasil / Characteristics of children hospitalized with severe asthma in southern Brazil

RESUMO

Objetivos: descrever a casuística de internações pediátricas por asma, discutindo fatores clínicos e epide-miológicos.Métodos: foi realizado um estudo transversal, retrospectivo, sobre as internações por asma aguda em pacientes menores de 18 anos, de janeiro a dezembro de 2009, no Hospital Infantil Jeser Amarante Faria, de Joinville, Santa Catarina. Foram revisadas as características dos pacientes, dados da internação, medicações utilizadas e desfechos nesse período.Resultados: durante o período estudado foram internadas 74 crianças com asma grave, cuja idade média foi de 3,2 anos (desvio padrão 2,8), sendo 59,5% do sexo masculino. Verificou-se que 12% das crianças utilizavam profilaxia com corticóide inalado regularmente e 21% faziam acompanhamento com pneumologista infantil. A duração média das internações foi de seis dias (desvio padrão 7,8), com período máximo de 50 dias. A maior parte das internações aconteceu no mês de agosto (28,4%). No inverno foram constatadas 32 internações (43,2%). Houve um óbito no período.Conclusões: a principal faixa etária dos pacientes internados por exacerbação de asma foi abaixo de três anos, com predomínio do sexo masculino e frequência aumentada no inverno. Constatou-se baixo índice de acompanhamento ambulatorial e uso de medicação preventiva. O seguimento preventivo, educação em asma e uso de profilaxia com corticóides inalados deve ser incentivado para diminuir as taxas de hospitalização por asma no Brasil.

ABSTRACT

Aims: To describe the cases of pediatric hospitalizations for asthma, discussing clinical and epidemiological factors involved.Methods: A retrospective cross-sectional study of hospitalizations in patients younger than 18 years of age, with acute asthma, between January and December 2009, at Hospital Infantil Jeser Amarante Faria, from Joinville, Santa Catarina, Brazil, was performed. Characteristics of the patients, hospitalization data, medications, and outcomes were recorded.Results: Seventy-four children were hospitalized with severe asthma, with a median age of 3.2 years (SD 2.8), and of whom 59.5% were male. We observed that 12% of children used regular therapy with inhaled corticosteroids and 21% had outpatient follow-up with a pediatric pulmonologist. The median length of hospital stay was six days (SD 7.8), with a maximun of 50 days. Most hospitalizations occurred in August (28.4%). Thirty-two hospitalizations (43.2%) occurred in winter. There was one death in the study period.Conclusions: There was a predominance of hospitalizations in children under three years and the incidence was increased in winter. Low rates of outpatient regular follow-up and use of preventive medication were found. Preventive therapy and educational programs must be encouraged to decrease the incidence of pediatric hospitalization for asthma in Brazil.