Uso de ceftriaxona en monodosis para el tratamiento de la otitis media aguda supurada en pacientes de edad pediátrica / Ceftriaxone´s use in monodoses for the treatment of otitis media acute suppurativa in pediatric age patients

RESUMEN

La otitis media aguda supurada es muy frecuente en pediatría. El 80 por ciento de los niños en edad preescolar y el 50 por ciento de los lactantes hacen un cuadro de supuración de oídos dos veces al año. Objetivo: evaluar la efectividad de la ceftriaxona en dosis única en pacientes pediátricos con otitis media aguda supurada. Método: se realizó un ensayo clínico, fase IV, durante el segundo semestre del año 2008, a 51 niños ingresados con el diagnóstico de Otitis Media Aguda Supurada, en el Hospital Pediátrico Provincial de Camagüey Eduardo Agramante Piña. Resultados: se encontró un ligero aumento del sexo masculino; con predominio significativo de la raza blanca. Existió una alta incidencia en los pacientes menores de un año. El 58,8 por ciento de los pacientes recibieron tratamiento previamente con antimicrobianos. El tratamiento antimicrobiano utilizado con mayor frecuencia fue la amoxicillina, la penicilina y el Claforan. Más del 66 por ciento presentó una evolución favorable dentro de las 72h siguientes al tratamiento con la monodosis de ceftriaxona. En 48 de los pacientes estudiados se obtuvo una evolución otoscópica favorable, lo que correspondió a un 94,12 por ciento de los casos estudiados. Al estudiar el comportamiento de los pacientes según edad y otras enfermedades asociadas, se pudo observar que sólo dos pacientes no presentaron otras enfermedades asociadas. Conclusiones: se logró una evolución favorable dentro de las 72h siguientes al tratamiento con la monodosis de ceftriaxona en casi la totalidad de los casos.

ABSTRACT

Otitis media acute suppurativa is very frequent disease in pediatrics. The 80 percent of children in preschool age and 50 percent of infants make ear suppuration twice a year. Objective: to evaluate the efficacy of an only dose of ceftriaxone in pediatric patients with otitis media acute suppurativa. Method: a phase IV clinical trial was performed, during the second semester of 2008 to 51 children admitted with otitis media acute suppurativa as diagnosis, at the provincial pediatric hospital of Camagüey Eduardo Agramonte Piña. Results: a slight increase of the masculine sex was found; with significant prevalence of the white race (44,86 percent). There was a high incidence in patients under one year (29) for 56,9 percent. The 58,8 percent (30) of patients previously received antimicrobial treatment. The most frequent antimicrobial treatment used was amoxicillin (44,1 percent), penicillin (20,5 percent) and claforan (11,7 percent). More than the 66 percent presented a favorable evolution within 72 hours next to the treatment with ceftriaxone monodoses. In 48 of studied patients a favorable otoscopic evolution was obtained, what corresponded to 94,12 percent of studied cases. Conclusions: a favorable evolution was achieved within 72 hours following to the treatment with ceftriaxone monodoses in more than the half of cases.