Las complicaciones macrovasculares y su relación con algunas variables clínicas y bioquímicas en diabéticos tipo 2 / The macrovascular complications and its relation to some clinical and biochemical variables in type 2 diabetes patients

RESUMEN

Objetivo: determinar la frecuencia de macroangiopatía diabética, así como su relación con algunas variables clínicas y bioquímicas en diabéticos tipo 2 (DM 2). Se realizó un estudio transversal y descriptivo con 438 pacientes DM 2 ingresados en el Centro de Atención al Diabético de Bayamo, Granma, en el período comprendido desde octubre de 2007 a diciembre de 2008. Las variables utilizadas fueron edad, sexo, color de la piel, consumo de tabaco y alcohol, tiempo de evolución de la diabetes, peso, talla, circunferencia de la cintura, tensión arterial, niveles séricos de colesterol y triglicéridos, así como la presencia de complicaciones macrovasculares de la diabetes. Los sujetos se dividieron en 2 grupos con macroangiopatía y sin macroangiopatía. RESULTADOS: de los 438 pacientes DM 2 estudiados, 107 (24,4 por ciento) tenían algún tipo de macroangiopatía. Predominó la insuficiencia arterial periférica en 67 casos (15,3 por ciento), seguido de la cardiopatía isquémica con 52 (11,8 por ciento) y el ictus con 4 (0,9 por ciento). En 16 casos se presentó más de una complicación. Resultó significativa la asociación entre la edad (p=0,0000), el tiempo de evolución de la diabetes (p=0,0000), la hipertensión arterial sistólica (p=0,0361), el colesterol (p=0,0000) y los triglicéridos (p=0,0000), con el desarrollo de macroangiopatía. Los pacientes DM 2 con síndrome metabólico presentaron 4,31 veces más probabilidades de desarrollar cardiopatía isquémica, que aquellos que no lo tenían (p=0,0388). CONCLUSIONES: la frecuencia de complicaciones cardiovasculares en los pacientes con DM 2 en nuestro medio es elevada y se asocia a la edad, el tiempo de evolución de la diabetes, la hipertensión arterial y con los altos niveles de colesterol y triglicéridos. El síndrome metabólico incrementa el riesgo de cardiopatía isquémica en los pacientes con DM 2(AU)

ABSTRACT

Objetive to determine the diabetic macroangiopathy frequency, as well as its relation to some clinical and biochemical variables in type 2 diabetes patients (DM 2). METHODS: a cross-sectional and descriptive study was conducted in 438 DM 2 patients admitted in the Diabetic Center Care of Bayamo, Gramma province from October, 2007 to December, 2008. Variables used included age, sex, skin color, smoking and alcoholism, diabetes course time, weight, height, waist circumference blood pressure, serum cholesterol levels and triglycerides, as well as the presence of diabetes-macrovascular complications. Subjects were divided into two groups those presenting with and without macroangiopathy. RESULTS: from the 438 study DM patients, 107 (24,4 percent) had some type of macroangiopathy. There was predominance of peripheral arterial failure in 67 cases (15,3 percent) followed by ischemic heart disease in 52 cases (11,8 percent) and ictus in 4 cases (0,9 percent). In 16 cases there was more than one complication. The association between age (p=0,0000), diabetes course time (p=0,0000), systolic high blood pressure (p=0,0361), cholesterol level (p=0,0000) and triglycerides (p=0,0000) and the macroangiopathy development. DM 2 patients presenting with metabolic syndrome had 4,31 more probabilities to develop a ischemic heart disease than those without these conditions. CONCLUSIONS: the frequency of cardiovascular complications in DM 2 patients in our institution is high and it is associated with age, diabetes course time, high blood pressure and with high levels of cholesterol and triglycerides. The metabolic syndrome increases the risk of ischemic heart disease in DM 2 patients(AU)