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Evaluación periódica del riesgo biopsicosocial prenatal en la predicción de las complicaciones maternas y perinatales en Asia 2002-2003 / Periodical assessment of the prenatal biopsychosocial risk to predict obstetric and perinatal complications in Asian countries 2002-2003
Herrera, Julián A; Ersheng, Gao; Shahabuddin, AKM; Lixia, Dou; Wei, Yuan; Faisal, Mohammad; Barua, Pravat C; Akhtner, Halida.
  • Herrera, Julián A; Universidad del Valle. Facultad de Salud. Escuela de Medicina. Santiago de Cali. CO
  • Ersheng, Gao; Instituto Shanghai de Investigación para Planificación Familiar. Shanghai. CN
  • Shahabuddin, AKM; Instituto para la Salud del Niño y la Madre. Departamento de Obstetricia y Ginecología. Dhaka. BD
  • Lixia, Dou; Instituto Shanghai de Investigación para Planificación Familiar. Shanghai. CN
  • Wei, Yuan; Instituto Shanghai de Investigación para Planificación Familiar. Unidad de Epidemiología y Bioestadística. Shanghai. CN
  • Faisal, Mohammad; Instituto para la Salud del Niño y la Madre. Departamento de Ginecología y Obstetricia. Dhaka. BD
  • Barua, Pravat C; Instituto para la Salud del Niño y la Madre. Unidad de Epidemiología y Bioestadística. Dhaka. BD
  • Akhtner, Halida; Instituto Bangladesh de Investigación para la Promoción de Salud Esencial & Reproductiva y Tecnologías. Dhaka. BD
Colomb. med ; 37(2,supl.1): 6-14, abr.-jun. 2006. tab
Article in Spanish | LILACS | ID: lil-585777
RESUMEN

Objetivo:

Describir el nivel de predicción de las complicaciones obstétricas y perinatales mediante la evaluación periódica del riesgo biopsicosocial prenatal (RBP) durante el control prenatal en mujeres asiáticas. Materiales y

métodos:

Durante el 2002 se evaluaron en Shanghai, China y Dhaka, Bangalesh 565 primigrávidas sanas con evaluaciones periódicas del RBP (primera semana 14-27, segunda semana 28-32, tercera semana 33-42) con evaluación prospectiva del resultado materno y perinatal.

Resultados:

La edad promedio fue 25.1±6.4 años en su mayoría de nivel socioeconómico medio, con formación universitaria y residencia urbana. Se observaron 135 (23.9%) complicaciones obstétricas, 57 (10.1%) recién nacidos con bajo peso y 41 (7.3%) muertes perinatales. El alto riesgo biopsicosocial prenatal se asoció con las complicaciones obstétricas (área bajo la curva ROC) 0.80 IC 95% 0.71-0.89 con el parto prematuro (área bajo la curva ROC) 0.79, IC 95% 0.68-0.90) y con el bajo peso al nacer (área bajo la curva ROC) 0.85, IC 95% 0.77-0.93. El período con mayor efectividad predictiva fue el último (33-42 semanas) tanto para las complicaciones obstétricas (sensibilidad 84.4%, especificidad 69.3%), como para el parto prematuro (sensibilidad 79.2%, especificidad 67.1%) como para el bajo peso al nacer (sensibilidad 88% especificidad 77.3%). A pesar de las diferencias basales sociodemográficas, nutricionales, étnicas, culturales y religiosas de los dos países el efecto predictivo del instrumento fue similar.

Conclusión:

La evaluación del riesgo biopsicosocial prenatal fue clínicamente válida para predecir complicaciones obstétricas, parto prematuro y bajo peso al nacer en los países asiáticos comparable a los resultados en Latino-América.
ABSTRACT

Objective:

To determine the effect of the periodical use of the prenatal biopsychosocial risk assessment (PBR) to predict obstetric and perinatal complications in pregnant women in Asian countries. Materials and

methods:

In Shanghai, China, and Dhaka, Bangladesh, 565 healthy primigravids were evaluated with PBR at inclusion (14-27 weeks), in a second time (28-32 weeks) and in a third time (33-42 weeks) with assessment of the perinatal outcome.

Results:

The average age was 25.1±6.4 years old. Most of the women were from middle socioeconomic level, with university academic degree and urban residence. There were 129 (25.6%) obstetric complications, 54 (10.1%) low birth weight babies and 41 (7.3%) perinatal deaths. The ROC analysis showed that the high PBR score was associated with obstetric complications (area under ROC Curves) 0.80 CI 95% 0.71-0.89, preterm birth (area under ROC curves) 0.79, CI 95% 0.68-0.90, low birth weight (area under ROC curves) 0.85, CI 95% 0.77-0.93. The best predictive period was the last (33-42 weeks) to obstetric complications (sensibility 84.4%, specificity 69.3%), preterm delivery (sensibility 79.2%, specificity 67.1%) and to low birth weight (sensibility 88%, specificity 77.3%). The baseline sociodemographic and nutritional characteristics and the perinatal outcome were different between the countries, however, the predictive effect of the instrument was similar.

Conclusion:

The prenatal biopsychosocial risk assessment was clinically valid to predict obstetric complications, preterm birth and low birth weight in two Asian countries when compared to results in Latin-American countries.
Subject(s)

Full text: Available Index: LILACS (Americas) Main subject: Pregnancy Complications / Women / Birth Weight / Neonatal Nursing / Diagnostic Techniques, Obstetrical and Gynecological Type of study: Etiology study / Prognostic study / Risk factors Country/Region as subject: Asia Language: Spanish Journal: Colomb. med Journal subject: Medicine Year: 2006 Type: Article Affiliation country: Bangladesh / China / Colombia Institution/Affiliation country: Instituto Bangladesh de Investigación para la Promoción de Salud Esencial & Reproductiva y Tecnologías/BD / Instituto Shanghai de Investigación para Planificación Familiar/CN / Instituto para la Salud del Niño y la Madre/BD / Universidad del Valle/CO

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