Procedimentos fonoaudiológicos em recém-nascidos de alto risco / Speech therapy procedures in high-risk newborns

RESUMO

Objetivo: Investigar os procedimentos fonoaudiológicos realizados em uma UTI neonatal. Métodos: Pesquisa documental baseada em registro de prontuários, composta por um total de 34 recém-nascidos que necessitaram de estimulação precoce pelo serviço de Fonoaudiologia na UTI neonatal de um hospital, com nível terciário de atendimento. O estudo ocorreu entre agosto de 2005 a janeiro de 2006. Da amostra, 14 crianças eram do sexo feminino (41,2%) e 20 eram do sexo masculino (58,8%). A idade dos recém-nascidos variou de 3 a 57 dias de vida. As variáveis estudadas compreenderam condições de risco do neonato, procedimentos de avaliação fonoaudiológica, intervenção realizada e resultados obtidos do ponto de vista ponderal. Resultados: A condição de risco do recém-nascido prétermo (RNPT) associada à síndrome do desconforto respiratório (SDR) apresentou-se em25 (73,5%) das crianças estudadas. O peso inicial de 15 (44,11%) crianças variou de 1170 a 1742 gramas. Os procedimentos fonoaudiológicos mais abordados foram a avaliação das funções orais com identificação de alterações na sucção/deglutição em 25(73,5%) recém nascidos e a intervenção por meio da sucção não nutritiva em 18(53%) crianças. Ao final do atendimento fonoaudiológico, 19 (55,9%) crianças pesavam entre 1742 a 2314 gramas. Conclusões: Os benefícios da atuação fonoaudiológica foram relacionados à identificação das crianças de risco que precisaram da intervenção nas funções orais e na organização do bebê para a alimentação. Pressupõe-se que a introdução da via oral o mais rápido e seguro possível favoreceu a melhora do estado nutricional da criança e a evolução de seu quadro clínico.

ABSTRACT

Objective: To investigate the speech therapy procedures performed in a neonatal ICU. Methods: A documental research based on registration records, comprised by a total of 34newborns that required early stimulation by the speech therapy service in a neonatal ICU of a hospital with tertiary level of care. The study was held in the period between August, 2005 and January, 2006. From the sample, 14 children were female (41.2%) and 20 were male (58.8%). The age of the newborns ranged from 3 to 57 life days. The studied variables included risk conditions of the newborn, clinical assessment procedures, the intervention performed and the results obtained regarding weight. Results: The risk condition of preterm newborn (PTNB) associated with respiratory distress syndrome (RDS) was present in 25 (73.5%) children. The initial weight of 15 (44.11%) children ranged from 1170 to 1742 grams. The most widely discussed speech therapy procedures were the assessment of oral functions with identification of changes in sucking and swallowing in 25 (73.5%) newborns and intervention by means of non-nutritive sucking in 18 (53%) children. At the end of speech therapy, 19 (55.9%) children weighed between 1742 to 2314 grams. Conclusions: The benefits of speech therapy performance were related to the identification of high-risk children who required intervention in oral functions and organization of the baby for feeding. It is assumed that the introduction of oral administration as quickly and safely as possible favored the improvement of the nutritional status of children and their clinical evolution.