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A descentralização da vigilância da saúde do trabalhador no Município de Campinas, São Paulo, Brasil: uma avaliação do processo / Decentralization of workers' health surveillance in the city of Campinas, São Paulo State, Brazil: a process evaluation
Balista, Salma Regina Rodrigues; Santiago, Sílvia Maria; Corrêa Filho, Heleno Rodrigues.
  • Balista, Salma Regina Rodrigues; Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Ciências Médicas. Campinas. BR
  • Santiago, Sílvia Maria; Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Ciências Médicas. Campinas. BR
  • Corrêa Filho, Heleno Rodrigues; Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Ciências Médicas. Campinas. BR
Cad. saúde pública ; 27(4): 759-768, abr. 2011.
Article in Portuguese | LILACS | ID: lil-587711
RESUMO
O trabalho avalia o processo de descentralização da vigilância da saúde do trabalhador para as equipes distritais em Campinas, São Paulo, Brasil, de 1990 a 2006. A história e o contexto foram recuperados em documentos da Secretaria Municipal de Saúde para construir critérios de avaliação e definir facilidades e dificuldades na implantação de diretrizes, bem como a distância entre o formulado e a realidade alcançada. A avaliação utilizou-se de técnicas qualitativas com grupos focais de implicados no processo. Os resultados mostraram que a descentralização foi definida conforme as opções políticas do momento e sob determinação dos princípios do SUS; foram facilitadores o aumento da capacidade técnica e a integração entre as equipes, e dificultaram o processo o planejamento centralizado e pouco participativo, recursos insuficientes e pouca clareza de papéis e atribuições entre os serviços. A discussão desses resultados com gestores, atores sociais e profissionais envolvidos tem contribuído para analisar e organizar ações transformadoras das práticas regionais públicas de vigilância da saúde do trabalhador.
ABSTRACT
This study evaluates the decentralization of workers' health surveillance to district teams in Campinas, São Paulo State, Brazil, from 1990 to 2006. The history and context of this process were retrieved from documents at the Municipal Health Department in order to establish evaluation criteria and define facilitating factors and obstacles in guideline implementation, as well as to measure the gap between guidelines and reality. The evaluation used qualitative techniques with stakeholders' focus groups. The results showed that decentralization was defined according to the prevailing political options and according to the principles of the Unified National Health System (SUS). Facilitating factors included the increase in technical capability and integration among the teams, and obstacles included excessively centralized planning with limited participation, insufficient resources, and lack of clarity between the services concerning roles and responsibilities. The discussion of these results with health system administrators, social actors, and participating health professionals has contributed to the analysis and organization of transformative measures in regional public practices in workers' health surveillance.
Subject(s)


Full text: Available Index: LILACS (Americas) Main subject: Accidents, Occupational / Health Care Reform / Comprehensive Health Care / Delivery of Health Care Type of study: Evaluation studies / Practice guideline / Qualitative research / Screening study Limits: Humans Country/Region as subject: South America / Brazil Language: Portuguese Journal: Cad. saúde pública Journal subject: Public Health / Toxicology Year: 2011 Type: Article Affiliation country: Brazil Institution/Affiliation country: Universidade Estadual de Campinas/BR

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LILACS

LIS


Full text: Available Index: LILACS (Americas) Main subject: Accidents, Occupational / Health Care Reform / Comprehensive Health Care / Delivery of Health Care Type of study: Evaluation studies / Practice guideline / Qualitative research / Screening study Limits: Humans Country/Region as subject: South America / Brazil Language: Portuguese Journal: Cad. saúde pública Journal subject: Public Health / Toxicology Year: 2011 Type: Article Affiliation country: Brazil Institution/Affiliation country: Universidade Estadual de Campinas/BR