Relação entre a perda óssea periodontal e a resposta clínica da polpa dental ao estímulo térmico / Relation between periodontal bone loss and clinical response of dental pulp to thermal stimulation

RESUMO

O objetivo deste estudo foi verificar a inter-relação existente entre polpa e periodonto, avaliando-se a sensibilidade pulpar em dentes com diferentes graus de perda óssea periodontal. Avaliou-se 98 dentes uniradiculares, portadores de periodontite crônica não tratada, isentos de cárie, atrição, erosão ou restaurações, quanto à Perda Óssea Periodontal (PO) e presença/ausência de Sensibilidade Pulpar (SP). A PO foi registrada, considerando-se uma distância radiográfica da crista óssea à junção cemento-esmalte (JCE) > 2 mm e, classificada em leve (3 a 4 mm), moderada (5 a 6 mm) ou severa (> 6 mm). A SP foi verificada por um teste de estímulo a frio, utilizando-se um controle positivo contra-lateral. Os dados foram analisados estatisticamente pelo teste de Qui-quadrado (X2). Os achados mostraram SP positiva, respectivamente em 100% das PO leves e moderadas, enquanto a SP negativa esteve presente em 48% das PO severas. O valor de X2 (25, 104) foi significante porque p < 0,0001, com 2 graus de liberdade. Diante dos limites deste estudo, sugere-se haver uma associação entre o grau de perda óssea e a resposta ao teste de sensibilidade pulpar.

ABSTRACT

The aim of the present study was to analyze the interrelation between pulp and periodontium, by evaluating the clinical pulp sensitivity, in teeth with different degrees of periodontal bone loss. For this study, 98 single-rooted teeth were included, with no signs of caries, attrition, erosion, restoration, nor report of previous periodontal treatment, but with signs of chronic periodontitis. The following parameters were evaluated: periodontal bone loss (PBL) and pulp sensibility (PS). PBL was recorded if the distance between the crestal bone and cemento-enamel junction were > 2 mm, and then classified in light (3 to 4 mm), moderate (5 to 6 mm), and severe (> 6 mm). PS was evaluated after a cold stimulus, considering a contralateral tooth as positive control. Data was analyzed by Chi squared test (X2). PS was positivein 100% of sites with light and moderate PBL. On the other hand, PS was negative in 48% of sites with severe PBL. The X2 value (25, 104) was significant because p<0.0001, with 2 degree of freedom. Within the limits of the present study, it could be suggested that there is an association betweenthe bone loss degree and the response of the pulp sensitivity test.