Métodos mecânicos para o controle do biofilme dentário supragengival / Mechanical methods to control the supragingival biofilm

RESUMO

A placa dentária tem as propriedades de um biofilme semelhante a outros encontrados no corpo humano e na natureza. Aproximadamente 1000 espécies bacterianas diferentes são encontradas nos biofilmes dentários que são muito heterogêneos em sua formação estrutural. Na cavidade oral, o biofilme dentário é o responsável por duas das doenças mais prevalentes na população brasileira a cárie dental e a doença periodontal. Métodos mecânicos estão entre as ações preventivas mais empregadas para o controle do biofilme dentário supragengival. Nesse artigo, são abordados os seguintes métodos para o controle do biofilme dentário escovas dentárias, higiene interdentária e escovas elétricas. Objetivando o desenvolvimento desta revisão, foi considerada a literatura publicada desde 1920 até o momento da submissão do artigo (2008), empregando-se como meio de busca Medline, Scielo, MeSH, The Cochrane Library e pesquisa em biblioteca. Os descritores usados foram biofilme dentário; doença periodontal; escovas dentárias; higiene interdentária; fio dental; escovas elétricas; prevenção. Interessante notar que mais importante que o tipo de instrumento (manual ou automatizado), a técnica empregada ou a qualidade do material dentário preventivo que se usa, o modo como o indivíduo higieniza seus dentes e tecidos moles bucais, notadamente vinculada à sua habilidade nata e ao grau de instrução de higiene oral recebidos, são fatores determinantes para a remoção do biofilme dentário e a promoção da saúde.

ABSTRACT

Dental plaque has the properties of a biofilm, similar to other biofilms found in the body and the environment. Modern molecular biological techniques have identified about 1000 different bacterial species in the dental biofilm, twice as many as can be cultured. Oral biofilms are very heterogeneous in structure. Additionally, in the oral cavity, dental biofilm is the responsible for dental caries and periodontal disease, two of the more prevalent diseases in Brazil. Mechanical methods are among the more employed preventive actions aiming the supragingival dental biofilmcontrol. This literature review concerns to the following means for dental biofilm control toothbrushes, interdental hygiene and electric toothbrushes. Aiming to develop this review, it was considered the published literature since 1920 till the submission of this article, on 2008, and the searching process was developed by Medline, Scielo, MeSH, The Cochrane Library and hand searching at the Libraries. The descriptors used were dental biofilm; periodontal disease; toothbrushes; interdental hygiene; dental floss; electric toothbrushes; prevention. It is interesting to observe that in spite of thesort of instrument for dental hygiene (manual or mechanical/electrical), the employed technique or even the preventive dental material quality, the way the individual cleans both his teeth and oral soft tissues, mainly linked to his natural dexterity and to the received oral hygiene degree are marked factors for the dental biofilm removal and, consequentially, to his health promotion.