Perfil epidemiológico das meningites no sul de Santa Catarina entre 1994 e 2009 / Epidemiological profile of meningitis in southern of Santa Catarina between 1994 and 2009

RESUMO

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A meningite é uma doença de notificação compulsória com etiologia variada que consiste na inflamação das meninges. Ainda causa morbimortalidade considerável, apesar do manuseio adequado e da implementação de vacinas. A vigilância epidemiológica tem papel importante na monitoração e permite diagnosticar o comportamento da doença possibilitando o planejamento de intervenções. O objetivo deste estudo foi descrever e analisar as características epidemiológicas, clínicas e laboratoriais das meningites no sul de Santa Catarina.MÉTODO: Foi realizada uma coorte histórica incluindo todos os casos confirmados de meningite notificados na Secretaria Estadual de Saúde de Tubarão, órgão responsável pela região da AMUREL (Associação dos Municípios da Região da Laguna),no período de 1994 a 2009. Os dados foram coletados a partir do Sistema de Informações de Agravos de Notificação (SINAN).RESULTADOS: No período do estudo foram notificados 453 casos de meningites. A meningite bacteriana não meningocócica foi o diagnóstico mais frequente (42,1%), seguido pela viral (26,2%). Em 2008 e 2009 foi identificada alta porcentagem(> 50%) de diagnósticos sem identificação do agente causal.O coeficiente médio de incidência foi de 9,11 casos/ 100.000habitantes. O óbito foi o desfecho em 15% dos casos, e em 91,7% dos casos o agente era bacteriano. A letalidade das meningites bacterianas foi maior (18,2%) em comparação com as meningites virais (3,4%) (RR = 5,50; IC 95% 2,02 - 14,94; p= 0,000078).CONCLUSÃO: Apesar dos avanços terapêuticos e preventivos, a meningite continua sendo uma doença importante na região daAMUREL com potencial significativo para causar lesões exigindo uma vigilância epidemiológica mais precisa e abrangente.(AU)

ABSTRACT

BACKGROUND AND OBJECTIVES: The meningitis is a diseasewith obligatory report caused by varied etiology and whichis based on meningeal inflammation. It keeps causing high morbidityand mortality, besides the fast assessment and implementationof immunization. The epidemiological surveillance has importantrole in the monitorship and allows the diagnosis of theillness behavior making possible the planning of interventions.The aim of this study was to describe and analyze the epidemiological,clinical, laboratory of meningitis in Southern of SantaCatarina.METHOD: It was performed a historic cohort study including all confirmed meningitis cases notified to the Regional Health Secretary in Tubarão, responsible for AMUREL's region. The data were collected during the period between 1994 and 2009 from the Notification Injuries Information System (SINAN).RESULTS: Between 1994 and 2009, 453 cases of meningitis were notified. The non meningococcal bacterial meningitis wasthe most frequent diagnosis (42.1%) followed by viral meningitis (26.2%). In 2008 and 2009 it was identified a high percentage(> 50%) of unspecified diagnosis. The mean incidence was 9.11 cases/100.000 inhabitants. Death was the outcome in15% of the cases, and the bacterial etiology was responsible for 91.7% of them. The lethality was higher in bacterial meningitis(18.2%) than viral (3.4%) (RR = 5.50; CI 95% 2.02 - 14.94;p = 0.000078).CONCLUSION: Despite the preventive and therapeutic advances,the meningitis keeps being an important illness in theAMUREL's region with high potential to cause damages demandingfor more precise and comprehensive epidemiological surveillance.(AU)