Analizan la incidencia de las hemoglobinopatías estructurales / Incidence of structural haemoglobinopathies in populations of the Iberian Peninsula and Canary Islands

RESUMEN

Las hemoglobinopatías estructurales se consideran el error monogenético hereditario potencialmente mortal más común en el mundo. En los últimos 10-15 años su incidencia ha aumentado en España debido a la emigración de poblaciones desde zonas de alta prevalencia en el extranjero a otras de baja prevalencia en España. El objetivo de esta revisión ha sido recopilar los resultados de incidencia de hemoglobinopatías estructurales en Lanzarote, realizar una revisión bibliográfica de su prevalencia en las islas Canarias y discutir la incidencia de estos trastornos de la hemoglobina en España. Se realizó un estudio epidemiológico observacional transversal para determinar la prevalencia de hemoglobinopatías en 2 436 mujeres gestantes en Lanzarote. El método diagnóstico de tamizaje fue la electroforesis de hemoglobinas a pH alcalino. La prevalencia global de portadores de hemoglobinopatías estructurales fue 9.44 por mil. Se detectó hemoglobinopatía en 23 mujeres y la distribución fue 13 tenían la variante S heterocigota, 7 eran portadoras de HbC, 2 de HbD y en un caso se halló hemoglobina inestable. Más del 82% de las hemoglobinas variantes correspondían a población inmigrante con origen en Africa y América. En conclusión, el aumento de la importancia de los portadores de hemoglobinopatías estructurales en España se justifica por el aumento del flujo de inmigración que se recibe en la comunidad canaria y otras regiones españolas desde países donde estas enfermedades son prevalentes. La posibilidad de tomar medidas preventivas tempranas justifica la puesta en marcha de programas de cribado neonatal y de escrutinio de portadores en la población infantil, así como en mujeres gestantes, para prevenir la aparición de las formas graves de la enfermedad.