Trombosis del seno venoso transverso en un paciente con cefalea tipo migraña: reporte de caso y revisión de la literatura / Transverse venous sinus thrombosis in a patient with migraine headache: case report and literature review

RESUMEN

La trombosis de senos venosos cerebrales es una enfermedad de difícil diagnóstico por la variabilidad de sus presentaciones clínicas. Es una causa poco común de infarto cerebral, si se le compara con el infarto de origen arterial. Tiene una gran morbilidad y puede causar la muerte en 10 por ciento de los pacientes. Se describe el caso clínico de una paciente con cefalea tipo migraña con aura, en terapia con anticonceptivos orales combinados desde hacía tres meses, que consulta por una crisis inusual de su migraña, en quien, por angioresonancia contrastada cerebral, se hace diagnóstico de trombosis de seno transverso izquierdo. Se inició tratamiento anticoagulante con heparina de bajo peso molecular con evolución favorable y se remite a valoración por Ginecología para establecer tratamiento de ovario poliquístico. A propósito de este caso, se ha hecho una revisión del tema junto con el enfoque diagnóstico y tratamiento de la trombosis venosa cerebral y su asociación con la migraña.

ABSTRACT

Venous Sinus thrombosis is an important disease, for recognizing it can be difficult, as the clinical picture may be very diverse. It is an uncommon cause of brain infarction when comparing it to that of arterial origin, which has a great morbility. It may cause death in 10% of the cases in which it blossoms. In the following article, the clinical case of a patient with migraine with aura who was in therapy with oral contraceptives three months ago is described. The patient seeked medical attention due to an unusual crisis of her migraine; later, with the help of a contrasted brain Angioresonance, a left transverse sinus thrombosis diagnosis was performed. Anticoagulation treatmentis started with low molecular weight heparin and the disease evolution is favorable and she was remitted to assessment by gynecology to establish treatment of polycystic ovary. On behalf of this case, the authors present a review on diagnosis and focus of cerebral venous sinus thrombosis and it’s association with migraine.