Alternativa de tratamento reabilitador temporário em paciente com DTM: relato de caso clínico / Temporary rehab treatment alternative in patient with TMO: case report

RESUMO

A disfunção temporomandibular é um termo aplicado à condição de dor e/ou de disfunção mastigatória, sendo encontrada em 750f0 da população e tem a maloclusão como um dos possíveis fatores predisponentes. Este artigo relata a seqüência de tratamento de uma paciente que apresentava um posicionamento maxilo-mandibular sugestivo de mordida classe III de Angle, com prognatismo mandibular acentuado, mordida cruzada anterior e ausência de suporte posterior. Observou-se a diminuição marcante da dimensão vertical de oclusão que resultava na condição postural mandibular relatada, o que gerou desconforto, dificuldade mastigatória, sintomatologia dolorosa nos músculos elevadores da mandíbula bilateralmente e assimetria facial. O tratamento de eleição consistiu na recuperação da DVO por meio da instalação de uma prótese temporária removível inferior. Além disto, foi feito um "dispositivo anterior" que possibilitou o equilíbrio de contatos em posições excêntricas, além de proporcionar conforto, função e estética. Concluiu-se que a técnica proposta foi de simples aplicação clínica e determinou remissão da sintomatologia dolorosa, além de facilitar a elaboração do planejamento clínico e sua execução.

ABSTRACT

Temporomandibular dysfunction is a term applied to a pain and/or masticatory dysfunction con- dition, find in 750f0 of population and has malocclusion as one of the potential predisposition factors. This article report a sequence of treatment in one patient that used to present a maxilo-mandibular position suggesting bite Angle's class 111, with an accented mandibular prognathism, anterior crossbite and absence of posterior support. It was observed a pronounced decrease of vertical occlusion dimen- sion that resulted in a mandibular postura I condition related, that generated discomfort, masticatory difficult, painful symptomatology in the bilateral mandibular elevator rnuscles and facial asymmetry. The selected treatment consisted in a vertical dimension of occlusion recovery through the installation of a lower temporary removable prosthesis. Furthermore, it was made an "anterior appliance" that made possible the contacts equilibrium in eccentrics position also provides comfort, function and esthetic. It was concluded that the technique proposal was the simple clinical application and determined painful symptomatology remission, besides facilitating an elaboration of a clinical planninq and execution.