Tratamento da fratura mandibular bilateral com o uso de fixação interna rígida na pediatria / Treatment of the bilateral mandibular fracture with the use af rigid internal fixatian in the pediatrics

RESUMO

O tratamento cirúrgico da fratura mandibular bilateral com o uso da fixação interna rígida na criança é muito variável, e depende mais da filosofia do cirurgião do que do tipo de injúria sofrida pelo paciente. O manejo e tratamento das fraturas mandibulares em pacientes pediátricos sofreram alterações ao longo do tempo, com o advento de novas técnicas e produtos disponíveis no restabele- cimento da função normal do paciente traumatizado. O uso de fixação interna rígida mostrou- se uma alternativa bastante útil em algumas situações, pois apresenta vantagens sobre outras técnicas, tais como a redução imediata correta e eficaz da fratura, o rápido restabelecimento da função mastigatória e a rapidez no processo de reparo ósseo. Atualmente, alguns autores preconizam o uso desta técnica sempre que possível e quando bem indicada. O caso ilustra fratura de mandíbula na região de parassínfese e corpo de mandíbula, tratado com placa, parafuso e a técnica do parafuso posicional.

ABSTRACT

The cirurgical treatment of bilateral mandibular fracture with the usage of rigid internal fixation in children is very variable, and it depends more on the surqeon's philosophy than the type of injury which the patient has suffered. The handling and treatment of mandibular fractures of pediatric patients has changed over the time, with the advent of the new techniques and products available in order to reestablish the regular function of the traumatized patient. The use of rigid internal fixation has shown to be a very useful alternative in many situations, which demonstrate advantages when compared to other techniques, such as: the immediate reduction, correct and effective of the fracture, the recovery of masticatory function and fast healing processo Nowadays, some authors advocate the use of this technique whenever possible and when well indicated. The case shows mandibular fracture in the parassinfises region and in the body of the jaw, treated with a plate, a screw and the positional screw technique.