Doença periodontal em pacientes renais crônicos / Periodontal disease in chronic renal patients

RESUMO

O objetivo deste estudo foi avaliar a frequência, extensão e gravidade da doença periodontal em uma amostra de 200 pacientes com insuficiência renal crônica sob hemodiálise nas cidades de Criciúma (Nefro- clínica e Hospital São João Batista) e na Clínica de hemodiálise de Tubarão (SC). O termo de consentimento livre e esclarecido foi obtido previamente ao preenchimento de um questionário a respeito de características sócio-demográficas, história médica, hábitos nocivos, sinais e sintomas relativos à cavidade bucal e cuidados de saúde bucal. O exame clínico foi realizado para verificar o número de dentes, presença de cálculo, pro- fundidade de sondagem, perda de inserção, sangramento à sondagem e presença de biofilme. Os resultados mostraram que a idade média dos examinados foi de 53,4± 14,8 anos, maioria do gênero masculino (58%), etnia branca (78%), casados (72,5%), com instrução até nível fundamental (63%), não fazendo uso de álcool ou fumo, apresentando hipertensão arterial (35%) e Diabetes (13%). Xerostomia foi relatada por 52,5% dos entrevistados. Quanto à extensão e gravidade da doença periodontal, a maioria dos pacientes apresentou periodontite grave localizada (23,5%). Os valores médios de profundidade de sondagem, perda de inserção, sangramento à sondagem e presença de biofilme foram 1,27 mm ± 0,62; 1,47 mm ± 0,81; 13,4OJo ± 21,4; 28,8% ± 33,2, respectivamente, Este estudo aponta correlação positiva entre doença periodontal e insuficiên- cia renal crônica, com predominância de uma forma localizada de periodontite. Devido à precária condição de saúde bucal, conclui-se que os pacientes nefropatas em hemodiálise precisam de instruçôes de higiene bucal, raspagem supra e subgengival, medidas preventivas no controle de placa e tratamento odontológico, sendo fundamental a participação do cirurgião-dentista no tratamento multidisciplinar para o restabelecimento da saúde destes indivíduos em todo tratamento dialítico...

ABSTRACT

The aim of this study was to evaluate the frequency, extension and severity of periodontal disease on a sample of patients with chronic renal failure undergoing hemodialysis in three clinics located in the cities of Tubarão and Criciúma - SC - Brazil. A total of 200 patients had been examined between march and august/2oo8. The research was approved by the Ethics Committee of the Faculty of Dentistry and Dental Research Center São Leopoldo Mandic, under registration 07/127 in conformity with the resolution CNS 196/1.996. Informed consent was obtained before the completion of a questionnaire regarding socio-demographic status, medical history, harmful habits, signs and symptoms related to the oral cavity and oral health care. The oral examination was performed by one examiner assessing the number of teeth, presence of calculus, probing depth, attachment 1055, bleeding on probing and presence of biofilm. The results showed mean age of 53.4 ± 14,8 years; most subjects were men (58.0%), white (78%), married (72,5%), with a primary education (63.00f0), not using alcohol nor cigarettes, having diabetes (13%) and hypertension (35.0%). Xerostomia was related by 52.5%. According to periodontal disease extension and severity, the majority of the patients presented periodontitis severe localized (23.5%). The mean values of probing depth, attachment Ioss, bleeding on probing and presence of biofilm had been 1.27mm ± 0.62; 1.47 mm ± 0.81; 13.4 ± 21.40f0; 28.8% ± 33.2%, respectively. Thisstudy points out a positive correlation between periodontal disease and Chronic Renal Failure with predominance of a located form of periodontitis. As for the necessity of periodontal treatment it was noticed that most of the patients undergoing dialysis needed oral hygiene education, prevention means on plaque control and periodontal (odontological) tre- atment, considering of fundamental importance the participation of a dentist on the cross functional...