Antibioticoterapia em infecções do pé diabético / Antibiotic therapy in diabetic foot infection

RESUMO

Os autores fazem estudo sobre o emprego dos antibióticos no tratamento de infecções do pé diabético, objetivando padronizar o uso de uma droga que seja barata, eficiente, de amplo espectro, que apresente a menor resistência bacteriana e que seja de baixa toxicidade. Foram avaliados 1.200 pacientes internados entre abril/91 e janeiro/95, na Santa Casa de Belo Horizonte. Foram isolados 5.308 microrganismos a partir de feridas operatórias, de ponta de cateter, de urina e de sangue. Esses germes foram submetidos à cultura e ao antibiograma. Os germes isolados foram Staphylococus aureus, Klebseilla pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli Enterobacter aerogenes, Staphylococcus coagulase negativo. O antibiograma revelou que os germes isolados apresentam maior sensibilidade à ciprofloxacina, gentamicina e amicacina. O uso destes antimicrobianos antes do resultado da antibioticoterapia implica em menor margem de ajuste do tratamento, após o recebimento dos estudos antimicrobianos, ganhando-se tempo contra a infecção e beneficiando o paciente.

ABSTRACT

The authors made a study about antibiotic therapy in diabetic foot infection, with the objective to assess a drug wich is cheap, efficient, with a large spectrum, a good concentration at the site of infection, and a low toxicity. They evaluated 1.200 patients hospitalized at Santa Casa hospital, from apri1/91. The microorganisms isolated were Staphylococcus aureus, Klebseilla pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Enterobacter aerogenes, Staphylococcus coagulase negative. We have noticed, based on the results of antibiogram, that the bacterias in Santa Casa presented higher sensibility to ciprofloxacin, clindamicin and metronidazol for the anaerobics cover. These antibiotics have demonstrated a good effectiveness in the initial treatment of diabetic foot infection, based on the results of culture and antibiogram. They are cheap and efficient.