Granulomatosis de wegener refractaria: rol terapéutico de rituximab: revisión de tres casos / Refractoy wegener's granulomatosis: therapeutic rol of rituximab

RESUMEN

El tratamiento convencional para la granulomatosis de Wegener, que incluye esteroides y ciclofosfamida, no es suficiente para el control de la actividad de la enfermedad en algunos pacientes considerados refractarios y conlleva cierta toxicidad relacionada al mismo. La depleción de células B con rituximab ha demostrado ser efectivo en el tratamiento de varias enfermedades autoinmunes, incluyendo las vasculitis sistémicas asociadas a anticuerpos anticitoplasma de neutrófilos (ANCA). Reportamos tres casos de granulomatosis de Wegener refractarios tratados exitosamente con rituximab.

ABSTRACT

Conventional therapy for Wegener's granulomatosis, steroid and cyclophosphamide, fails to control disease activity in same refractorypatients and has treatment-related toxicity. B cell depletion therapyusing rituximab has been shown to be effective for certain autoimmunediseases, including antineutrophil cytoplasmic antibody (ANCA) associated vasculitis. We report three refractory cases of Wegener’s granulomatosis successfully treated with rituximab.