Detección precoz de metástasis axilar en el carcinoma de mama utilizando la técnica de la biopsia del ganglio centinela: un estudio piloto de 152 casos / Early detection of axillary metastasis using the sentinel lymph node biopsy technology: a pilot study of 152 cases

RESUMEN

Se presenta un estudio piloto del ganglio centinela en pacientes con cáncer de mama estadios 0, I yII diagnosticados en el Centro de Enfermedades Mamarias(CEDIEMA).La meta del estudio es evaluar la posibilidad de realización y la fiabilidad de la biopsia del ganglio centinela usando cortes seriados y tinción con métodos de inmunohistoquimicapara aumentar la detección precoz de metástasis ganglionar axilar. El ganglio centinela fue identificado en147 de 152 casos (96.7%). Comparando los hallazgos anatomopatólogicos del ganglio centinela y del subsecuente vaciamientoaxilar en 90 casos ambos fueron negativos para metástasis (90/147:61.2%), en 31 casos (31/147:21.0%)el ganglio centinela fue positivo y el vaciamiento axilarfue negativo, en 21casos (21/147:14.2%) el ganglio centinela y el vaciamientos axilar fueron positivos, en 5 casos(5/147:3.6%) el ganglio centinela fue negativo y el vaciamiento axilar fue positivo en un ganglio del nivel II.conclusión: Este estudio demuestra la posiblilidadde realización de la biopsia del ganglio centinela con un alto porcentaje de fiabilidad del método, con un adecuado estudio anatomopatológico, buscando la primera estación metastática axilar. No hemos encontrado ningún caso de diagnóstico de metástasis del ganglio centinela solo portinción con citoqueratina, pero el número de casos es pequeño y la fiabilidad del método está dado por la ausencia de metástasis fuera del nivel del ganglio centinela; en el vaciamiento axilar restante.