Avaliação do ombro doloroso no jogador de beisebol / Evaluation of painful shoulder in baseball players

RESUMO

OBJETIVO: Avaliar em jogadores de beisebol a relação entre mobilidade e força do ombro e a presença de dor. MÉTODOS: Entre abril e julho de 2009 foram avaliados 55 jogadores de beisebol pelo Grupo de Ombro e Cotovelo da Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo. Todos do sexo masculino, com idade entre 15 e 33 anos (média de 21), média de três treinos por semana e tempo médio de prática da modalidade de 10 anos. RESULTADOS: 14 dos 55 atletas avaliados eram arremessadores, 20 referiram dor no arremesso. As médias de rotação lateral, medial e amplitude de movimento (ADM) do ombro dominante foram de 110º, 61º e 171º, respectivamente, com diferença estatisticamente significante em relação ao membro não dominante. Arremessadores tiveram maior ganho de rotação lateral e déficit de rotação medial que os não arremessadores. Dor teve correlação estaticamente significante com ADM diminuída, maior tempo de prática da modalidade e situação de "ombro em risco". CONCLUSÃO: Foram encontradas diferenças estatisticamente significantes na mobilidade do ombro dominante com aumento da rotação lateral, diminuição da rotação medial e menor amplitude de movimento, em relação ao membro contralateral. Foram encontradas relações estatisticamente significantes entre maior ganho de rotação lateral e diminuição da rotação medial e a posição de arremessador. Houve correlação estatisticamente significante entre dor e ADM diminuída, maior tempo de prática da modalidade e situação de "ombro em risco". Existe uma tendência estatística sugerindo que os atletas com rotação medial do ombro dominante diminuída tenham relação com dor.

ABSTRACT

OBJECTIVE: To assess the relationship between shoulder mobility and strength and the presence of pain among baseball players. METHODS: Between April and July 2009, 55 baseball players were assessed by the Shoulder and Elbow Group of the School of Medical Sciences, Santa Casa de Misericórdia, São Paulo. They were all males, aged between 15 and 33 years (mean of 21); they attended an average of three training sessions per week and had been doing this sport for a mean of 10 years. RESULTS: 14 of the 55 players evaluated were pitchers, and 20 reported pain during the throwing motion. The mean values for lateral and medial rotation and range of motion (ROM) in the dominant shoulder were, respectively, 110º, 61º and 171º, with a statistically significant difference in relation to the non-dominant limb. Pitchers had greater gains in lateral rotation and deficits in medial rotation than did non-pitchers. Pain presented a statistically significant correlation with diminished ROM, greater length of time plating the sport and situations of "shoulder at risk". CONCLUSIONS: Statistically significant differences in dominant shoulder mobility were found, with increased lateral rotation, diminished medial rotation and smaller ROM, in relation to the contralateral limb. There was a statistically significant relationship between the pitcher's position and greater gain in lateral rotation and diminished medial rotation. There were statistically significant correlations between pain and diminished ROM, greater length of time playing the sport and situations of "shoulder at risk". There was a statistical tendency suggesting that players with diminished medial rotation of the dominant shoulder presented a relationship with pain.