Intubación endotraqueal sin relajantes musculares enpacientes del HEODRA / Intubación endotraqueal without muscular relajantes in patient of the HEODRA

RESUMEN

En los últimos años se ha venido evidenciando que es posible alcanzar unas buenas condiciones de intubación sin utilizar bloqueantes neuromusculares, si se administra un opiáceo adecuado en dosis ajustadas y dosis elevadas de hipnótico. Este estudio se realizó para valorar las condiciones de intubación obtenidas después de la administración de fentanil a diferentes dosis sin la utilización de relajantes musculares durante la inducción anestésica. Se estudiaron 100 pacientes en el período comprendido de septiembre 2006 a octubre 2007 con edades entre 18 a 60 años espectivamente que fueran sometidos a anestesia general y tenían indicación de intubación endotraqueal. Se dividieron en dos grupos de forma aleatoria correspondiendo 50 pacientes para el grupo I fentanil 4 mcg/kg, lidocaina 1.5 mg/kg y propofol 2.5 mg/kg Vrs 50 pacientes grupo II fentanil 6 mcg/kg, lidocaina 1.5 mg/kg y propofol 2.5 mg/kg durante la inducción anestésica. Se realizo la inducción anestésica y se valoro las condiciones de intubación obtenida por ambos grupo por medio de escala de Sandor Agoston, se comparo los cambios hemodinámicos, también se describieron las principales reacciones adversas producidas por el fentanil y las complicaciones producidas por la intubación. Los resultados obtenidos indican que el fentanil a dosis de 6 mcg/kg es más eficaz que dosis de 4 mcg/kg al proporcionar unas condiciones de intubación clínicamente aceptable en 100 porciento de los pacientes. Demostrado por pruebas estadísticas, cambios hemodinámicos leves, menos reacciones adversas y menores complicaciones durante la intubación...