Tabaquismo en el embarazo: una epidemia silenciosa prevenible en Colombia / Smoking during pregnancy: a preventable silent epidemic in Colombia

RESUMEN

Se han utilizado múltiples estrategias para disminuir el consumo de tabaco; entre ellas se encuentra la creación de impuestos para aumentar el costo de los cigarrillos, esta medida en nuestro medio ha tenido un impacto limitado debido al flagelo del contrabando. Sin embargo, se han dado pasos en la dirección correcta con la aprobación, en Colombia, de la Ley 1335 de julio 21 de 2009 o Ley integral de control de tabaco, quince meses después de que Colombia ratificara el convenio marco para el control del tabaco de la Organización Mundial de la Salud. Se han utilizado múltiples estrategias para disminuir el consumo de tabaco; entre ellas se encuentra la creación de impuestos para aumentar el costo de los cigarrillos, esta medida en nuestro medio ha tenido un impacto limitado debido al flagelo del contrabando. Sin embargo, se han dado pasos en la dirección correcta con la aprobación, en Colombia, de la Ley 1335 de julio 21 de 2009 o Ley integral de control de tabaco, quince meses después de que Colombia ratificara el convenio marco para el control del tabaco de la Organización Mundial de la Salud. En este número de la revista, Hernán Cortés-Yepes publica el reporte de la prevalencia de tabaquismo en 2171 gestantes consecutivas, evaluadas en la unidad de Medicina Fetal del Hospital Universitario San Vicente de Paúl Fundación, Institución de referencia ubicada en la ciudad de Medellín. La metodología utilizada fue la administración de una encuesta por parte del autor, quien reconoce las limitaciones de la metodología utilizada. Cortés-Yepes reporta una prevalencia de 7,3% que corresponde a 160 gestantes. De estas, 70 (43,7%) continuaron fumando durante el embarazo en promedio 7,2 cigarrillos/día...

ABSTRACT

Many strategies have been used for reducing tobacco consumption, including the use of taxes to increase the price of cigarettes; this measure has had a limited effect in Colombia due to contraband. However, steps have been taken in the right direction in Colombia as shown by the approval of law 1335, July 21st 2009 or the integral control of tobacco law, signed fifteen months after Colombia ratified the World Health Organization’s Framework Convention on Tobacco Control (FCTC). The prevalence of smoking amongst expectant mothers in Colombia is not exactly known, in spite of the habit of smoking being considered a public health surveillance event. Its effect during pregnancy has not been widely evaluated; the problem is not being given the importance it requires. Pilar Vélez-Gómez et al, from the “Universidad Pontificia Bolivariana” in Medellín, found that 17% of live births had low birthweight, 21% were preterm and 12% had IUGR in their target population in a descriptive study published in this journal in 2006. They reported a significant association between low birthweight and smoking (1.95 RR; 1.19-3.17 95%CI)This issue of the journal publishes a report by Hernán Cortés-Yepes regarding the prevalence of smoking in 2171 consecutive expectant mothers; they were evaluated at the San Vicente de Paúl teaching hospital’s Fetal Medicine Unit in Medellín, (“Unidad de Medicina Fetal del Hospital Universitario San Vicente de Paúl Fundación”). The methodology used consisted in administration of a survey by the author; he has acknowledged its limitations. Cortés-yepes reported a prevalence of 7.3%, corresponding to 160 expectant mothers; 70 of them (43.7%) continued smoking an average of 7.2 cigarettes per day during pregnancy...