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Ventajas del inicio precoz de dieta enteral en anastomosis gastrointestinales: experiencia preliminar / Advantages of early enteral feeding in gastrointestinal anastomosis: initial experience
Borjas-Salas, Guillermo; Urdaneta-Weir, Julio; Morales, Ana; Añez, Iván; Bustamante, Juan; Borjas-Tigrera, Guillermo.
  • Borjas-Salas, Guillermo; Hospital General del Sur Dr Pedro Iturbe. VE
  • Urdaneta-Weir, Julio; Hospital General del Sur Dr Pedro Iturbe. VE
  • Morales, Ana; Hospital General del Sur Dr Pedro Iturbe. VE
  • Añez, Iván; Hospital General del Sur Dr Pedro Iturbe. VE
  • Bustamante, Juan; Hospital General del Sur Dr Pedro Iturbe. VE
  • Borjas-Tigrera, Guillermo; Hospital General del Sur Dr Pedro Iturbe. VE
Rev. venez. cir ; 63(2): 83-87, jun. 2010. tab
Article in Spanish | LILACS | ID: lil-594498
RESUMEN
Demostrar el beneficio del inicio enteral posterior a anastomosis gastrointestinales, comparado con el manejo tradicional. Estudio realizado en el Hospital General del Sur “Dr. Pedro Iturbe”, Maracaibo. Se realizó un estudio prospectivo, descriptivo y transversal, basado en el análisis de los pacientes sometidos a anastomosis gastrointestinales durante el período comprendido entre septiembre 2008 y marzo 2009, con diagnóstico de trauma abdominal penetrante, neoplasias, restitución del tránsito intestinal y obstrucción intestinal. Se evaluaron las variables edad, sexo antecedentes, diagnóstico de ingreso, tipo de intervención quirúrgica, anastomosis realizada, tiempo de estancia hospitalaria, aparición de íleo postoperatorio, tolerancia a la dieta (náuseas y/o vómitos), dehiscencia de anastomosis, complicaciones infecciosas y mortalidad. Se evaluó un total de 51 pacientes; 27 casos y 24 controles, edad promedio de 42,7±21 años y 33,3±10,5 años respectivamente. La mayoría presentó antecedentes de importancia quirúrgicos 29,4% respiratorios 13,7%, cardiovasculares 9,8%. El diagnóstico de ingreso más frecuente fue herida por arma de fuego en 41,2% pacientes, herida por arma de blanca, restitución de transito neoplasias 15,7% cada uno. Complicaciones postoperatorias 16,7% de los controles presentó íleo postoperatorio mientras ninguno de los casos presentó esta complicación. Sólo 7,4% de los casos presentó dehiscencia total o parcial de la anastomosis realizada, comparado con 16,7% de dehiscencias en el grupo control. Complicaciones infecciosas abscesos intraabdominales en los casos 3,7%, en contraste con los controles 50%, infecciones de herida 25% casos, mientras el segundo 18,5%, entre otras. El tiempo de estancia hospitalaria fue de 4,7±1,8 días (3-10) para el grupo de los casos, en oposición a 10,2±6,3 días (5-24) en el grupo control. No hubo muertes en los pacientes estudiados. El inicio de dieta enteral precoz, es beneficioso para todo paciente...
ABSTRACT
To demostrate the benefit of early enteral feeding in patients with gastrointestinal anastomosis, comparing with traditional management. Study done in Hospital General de Sur “Dr. Pedro Iturbe”, Maracaibo. This is a prospective, descriptive and transversal in patients submitted to gastrointestinal anastomosis in the period between September 2008 and March 2009 with diagnosis of penetrating abdominal trauma, cancer, restoration of intestinal continuity and intestinal obstruction. There were evaluated age, gender, initial diagnosis, surgical procedure, hospital stay, postoperative ileus, complications and mortality. There were evaluated 51 patients, 27 cases and 24 control. Mean age 42,7±21 years and 33,3±10,5, years respectively. Diagnosis were gunshort wounds 41,2%, stab wounds, restoration of intestinal continuity and cancer 15,7% each. In control group there was a 16,7% of postoperative ileus and none in case group. There was a 7,4% of anastomotic leak-age in case group vs 16,7% in control group. Intraabdominal abscess was 3,7% in case group vs 50% in control group. Hospital stay 4,7±1,8 days in case group and 10,2±6,3 days in control group. No mortality in this study. Early enteral feeding has benefit in all patients submitted to gastrointestinal anastomosis, reduces complications, hospital stay and mortality. The gastrointestinal phisiology is not altered and improves cicatrization.
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Index: LILACS (Americas) Main subject: Wounds, Gunshot / Anastomosis, Surgical / Enteral Nutrition / Gastrointestinal Tract Type of study: Etiology study / Observational study Limits: Adult / Female / Humans / Male Language: Spanish Journal: Rev. venez. cir Journal subject: General Surgery Year: 2010 Type: Article Affiliation country: Venezuela Institution/Affiliation country: Hospital General del Sur Dr Pedro Iturbe/VE

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