Prática de transfusão de concentrado de hemácias em unidade de terapia intensiva pediátrica / Red blood cell transfusion practice in a pediatric intensive care unit

ABSTRACT

Objectives: To describe a population of children that received red blood cell transfusions. Methods: A retrospective observational study carried out at the Pediatric Intensive Care Unit of the Instituto da Criança of Hospital das Clínicas of Faculdade de Medicina of Universidade de São Paulo in 2004, with children that received red blood cell transfusions. Results: Transfusion of red blood cells was performed in 50% of thepatients hospitalized. Median age was 18 months, and the primary motive for admission was respiratory insufficiency (35%). Underlying disease was present in 84% of the cases and multiple organ and system dysfunction in 46.2%. The median value of pretransfusion hemoglobin concentration was 7.8 g/dL. Transfused patients were undergoing some form of therapeutic procedure in 82% of the cases. Conclusions:Red blood cell transfusions are performed at all ages. Hemoglobin concentration and hematocrit rate are the primary data used to indicate these transfusions. The values of arterial serum lactate and SvO2 were seldom used. Most patients transfused were submitted to some form of therapeutic procedure, and in many cases, transfusions were carried out in patients with multiple organ and system dysfunctions.

RESUMO

Objetivo: Descrever a população de crianças que recebeu transfusão de glóbulos vermelhos. Métodos: Estudo retrospectivo observacional, realizado no Centro de Terapia Intensiva Pediátrico do Instituto da Criança do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, em 2004, com crianças que receberam transfusão de glóbulos vermelhos. Resultados: A transfusão de glóbulos vermelhos foi realizada em 50% dos pacientes internados. A idade mediana foi de 18 meses e o principal motivo de internação foi insuficiência respiratória (35% dos casos). Doença de base estava presente em 84% dos casos e disfunção de múltiplos órgãos e sistemas em 46,2% dos casos. A mediana da concentração de hemoglobina pré-transfusional foi de 7,8 g/dL. Os pacientes transfundidos estavam sendo submetidos a algum procedimento terapêutico em 82% dos casos. Conclusão: São realizadas transfusões de glóbulos vermelhos em todas as idades. A concentração de hemoglobina e a taxa de hematócrito são os principais dados utilizados para a indicação dessas transfusões. O lactato sérico arterial e a SvO2 foram pouco utilizados. A maioria dos pacientes transfundidos foi submetida a algum procedimento terapêutico e, em muitos casos, foram realizadas transfusões em pacientes que apresentam disfunção de múltiplos órgãos e sistemas.