Malformations of cortical development: current concepts and advanced neuroimaging review / Malformações do desenvolvimento cortical: conceitos atuais e revisão de neuro-imagem avançada

ABSTRACT

Malformations of cortical development (MCD) result from disruptions in the complex process of the human brain cortex formation and are highly associated to severe epilepsy, neurodevelopmental delay and motor dysfunction. Nowadays, magnetic resonance imaging (MRI) is the cornerstone of the work-up of patients with epilepsy and modern advanced imaging techniques have improved not only our ability to detect and characterize cortical malformations, but also in identifying associated functional abnormalities that are far beyond the structural visualized lesions. Herein, we address the most currently used classifications of MCD and make a concise review of the embryological process of cortical development. Our main goal is to summarize recent advances and new trends in diagnostic imaging techniques concerning MCD. Thereafter, follows a brief discussion of specific disorders and their radiological features.

RESUMO

As malformações do desenvolvimento cortical (MDC) resultam de distúrbios no complexo processo do desenvolvimento do córtex cerebral humano e estão comumente associadas a epilepsia severa e disfunções neuropsicomotoras. Atualmente, as imagens por ressonância magnética (RM) são a pedra angular no manejo de pacientes com epilepsia e modernas técnicas avançadas de imagem melhoraram não só a nossa capacidade de detectar e caracterizar as malformações corticais, mas também levaram ao reconhecimento de anomalias funcionais associadas que estão muito além das lesões estruturais visibilizadas. Abordaremos as classificações mais utilizadas de MDC e revisaremos a embriologia do desenvolvimento cortical. Nosso principal objetivo é destacar os avanços recentes e as novas tendências em técnicas de diagnóstico por imagens relacionadas às MDC. Em seguida, faremos uma breve discussão sobre alguns transtornos específicos e suas características radiológicas.