Función ventricular isquierda en sujetos activos y sedentarios durante el ejercicio físico / Left ventricular functión in physicaly active and sedentary subjects during physical exercise

RESUMEN

Se aplicó un programa de ejercicio, de cargas de intensidad creciente (50 watts), a 21 sujetos sanos de mediana edad, divididos en dos grupos, activos 11 y sedentarios 10, de acuerdo a sus hábitos de actividad física. Durante el ejercicio, realizado en una banda sin fin, se midieron el consumo de oxígeno (VO2), la frecuencia cardiaca (FC), el tiempo de eyección del ventrículo izquierdo (TEVI), el valor máximo de la primera derivada del densitograma de oreja (VMPDDO) y la presíon arterial indirecta. El grupo activo logró valores mayores de potencia y de VO2 (tanto absoluto como por pulso) y valores menores de FC a trabajos submáximos; datos que revelan su mejor capacidad cardiopulmonar para el esfuerzo. El TEVI en el grupo activo fue mayor de 150 watts, debido a la menor FC que presentaron sus integrantes. A ejercicios máximos, activos y sedentarios tuvieron semejantes tiempos de eyección, pero la velocidad de acortamiento del TEVI disminuyó en el grupo de los activos, indicando el manejo de um mayor volumen sistólico. El VMPDDO se comportó en forma no lineal con el aumento progresivo de las cargas de trabajo. Se encontraron valores mayores de este índice en el grupo de los activos, a etapas de ejercicio por arriba de los 100 watts; hecho que permitió diferenciar estadísticamente a los dos grupos de sujetos. En consecuencia el VMPDDO reflejó la mayor función ventricular izquierda de los activos durante el ejercicio; este hallazgo apoya la suposición que establece que el entrenamiento de resistencia mejora la contractilidad miocárdica. En la etapa de recuperación el VMPDDO de los sedentarios aumenta en forma significativa como un posible mecanismo para mantener el volumen sistólico. En conclusión, el corazón de los sujetos activos es una bomba más eficiente que el corazón de los sedentarios, por su capacidad para manejar a ejercicios máximos, volúmenes sistólicos mayores, en los mismos tiempos de eyección y por tanto a mayor velocidad de eyección, con iguales frecuencias cardiacas, presiones arteriales y consumos de oxígenos miocárdicos