Estado nutricional de embarazadas en el último mes de gestación y su asociación con las medidas antropométricas de sus recién nacidos / Nutritional status of pregnant women in the last month of pregnancy and its relation to anthropometric measurements in newborns

RESUMEN

Introducción: El estado nutricional de la gestante es factor fundamental para su salud y la de su hijo. El adecuado peso al nacer favorece el bienestar y disminuye considerables riesgos para el neonato.Objetivo: Evaluar la asociación del estado nutricional en embarazadas de término y las medidas antropométricas de sus recién nacidos (RN).Materiales y Métodos: Estudio transversal, observacional, analítico, realizado con 75 embarazadas sanas del Hospital de Lambaré y sus RN. Se estudiaron: datos sociodemográficos, presencia de anemia, estado nutricional materno pre-gestacional (OMS) y al término de gestación según Atalah y Rosso-Mardones (RM); peso (PN) y talla de nacimiento de los RN según edad gestacional (EG) y criterios OMS.Resultados: La edad materna promedio fue de 26±5 años, la mediana fue de 3 personas/familia. Hubo 15%(n=11) de madres con anemia. El índice de masa corporal pre-gestacional (IMCPreg) promedio fue de 24,0±4kg/m2 y de término fue de 29,4±4kg/m2. El 68%(n=51) presentó un IMCPreg adecuado según OMS. Fueron obesas 18,7%(n=14) y con bajo peso el 12%(n=9) según Atalah y con gráfico de Rosso-Mardones 29,3%(n=22) y 18,7%(n=14) respectivamente. El Peso de Nacimiento promedio de los RN fue 3447±405g, talla 50±2,2cm, perímetro cefálico 34±1,4cm. El 79%(n=59) de los RN tuvo peso adecuado para EG, 93%(n=70) fueron eutróficos (zPeso/Edad), 89%(n=67) presentó talla adecuada (zTalla/Edad). En embarazadas obesas (n=22, RM), hubo mayor proporción de RN grandes para EG (27% vs 9%; χ2, p=0,04), las gestantes con bajo peso (n=14, por RM) tuvieron mayor porcentaje de RN con PN <3.000 (36% vs 11%, χ2, Fisher p=0,04). Sin correlación entre IMCPreg con PN o talla (r=0,2; r=0,04 respectivamente).Conclusiones: Hubo alta prevalencia de embarazadas con exceso de peso y RN con antropometría de nacimiento adecuada. Gestantes obesas presentaron mayor proporción de RN grandes y las de bajo peso, RN con peso insuficiente.

ABSTRACT

Introduction: The nutritional status of pregnant women is a key factor in their own health and that of their child. Appropriate birth weight benefits health and significantly reduces risk for neonates. Objective: To assess the association of nutritional status in at-term pregnant women with anthropometric measurements of their newborns (NB). Materials and Methods: A cross sectional, observational, and analytical study conducted with 75 healthy pregnant women and their NB at the Hospital de Lambaré. The study recorded demographic data, presence of anemia, pregestational (per WHO) and end-term (per Atalah and Rosso-Mardones) nutritional status of the mother, along with the weight and length of newborns for gestational age (GA) by WHO criteria. Results: Mean maternal age was 26±5 years and median family size was 3 persons. Anemia was found in 11 mothers (15%). Pregestational body mass index (PBMI) averaged 24.0±4 kg/m2 and 29.4±4 kg/m2 at term. A total of 51 (68%) presented appropriate PBMI by WHO standards. Using Atalah, 14 (18.7%) were obese and 9 (12%) underweight, while the Rosso-Mardones graph showed 22 (29.3%) were obese and 14 (18.7%) were underweight. Average birthweight was 3447±405g and length 50 ± 2.2 cm, while head circumference was 34±1.4 cm. Appropriate weight for gestational age was found in 59 newborns (79%), while 70 (93%) had normal weight/age Z-scores, and 67 (89%) had appropriate Z-scores for length/age. Obese pregnant women as defined by Rosso-Mardones (n=22) had a greater proportion of large for gestational age newborns (27% vs 9%; χ2, p = 0.04), while underweight pregnant women (n = 14, per Rosso-Mardones) had a higher percentage of infants with BW <3,000 (36% vs 11%, χ2, Fisher p = 0.04).No correlation was found between PBMI and BW (r = 0.2) or length (r = 0.04)...