Pediculosis hasta 2008 / Pediculosis until 2008

RESUMEN

La pediculosis es una patología cuya prevalencia está en aumento en todo el mundo. En parte, esto se debe a las dificultades que presentan los tratamientos disponibles. Los pediculicidas químicos usados actualmente son piretrinas (permetrina 1% es la más usada), malatión 0,5%, lindano 1% (cuestionado debido a su neurotoxicidad e impacto ambiental) e ivermectina (sin aprobación de la Food and Drug Administration). Si bien existe una creciente evidencia sobre el desarrollo de resistencia a estos pediculicidas, es importante considerar la correcta realización de los tratamientos o la presencia de una reinfección antes que el desarrollo de resistencia propiamente dicho, razón por la cual es recomendable que el problema sea abordado en forma conjunta por el equipo de salud, la escuela y la familia. Actualmente se investigan nuevas opciones terapéuticas más seguras y eficaces como, por ejemplo, métodos físicos, aceites esenciales y derivados vegetales, nuevos insecticidas o la incorporación formal de opciones como la ivermectina, para lo cual aún se requiere más investigación que aporte evidencia de mejor calidad metodológica.

ABSTRACT

Head lice is a condition whose prevalence is increasing worldwide, probably because of the difficulties that available treatments present. Chemicals pediculicides currently in use are pyrethrins (1% permethrin is the most widely used), 0.5% malathion, 1% lindane (questioned because of its neurotoxic effects and their environmental impact) and ivermectin (not yet approved by the Food and Drug Administration). While there is increasing evidence of growing development of resistance to these pediculicides, it is important to consider the proper conduct of the treatments or the presence of reinfection before considering the real development of resistance, for these reasons a global assessment that includes the health equipe, the school and the family is desirable. New therapeutic options, both safe and effective, are being investigated. They include physical methods, products derived from essential oils and herbal products, new insecticides and ivermectin, which requires further research to provide evidence of better quality.