Concepto de barrera cutánea / Concept of skin barrier

RESUMEN

Los descubrimientos recientes acerca de la patogenia de la dermatitis atópica han conducido a hallazgos fundamentales de fallas en la barrera cutánea como ser defectos hereditarios en su constitución, que generan disminución de los mecanismos de defensa contra microbios y alergenos, seguidos por respuestas de linfocitos T helper 2 con inflamación crónica incluyendo mecanismos autoinmunes. Entre las fallas hereditarias se encuentra la identificación de mutaciones en el gen de la filagrina. Ésta es una proteína derivada del producto de degranulación de la capa granulosa que, una vez liberada, se une a los filamentos de queratina de la capa córnea formando la envoltura cutánea cornificada y finalmente es degradada en un pool de aminoácidos hidrofílicos que constituirán el factor de humectación natural de los queratinocitos.

ABSTRACT

The recent identification about atopic dermatitis pathogenesis has driven to important findings in the heritable epithelial barrier defect such as diminished defense mechanisms to allergens and microbes followed by lymphocyte T helper 2 response with chronic inflammation including autoinmune mechanisms. Among heritable defects is the identification of loss-of-mutations in the filaggrin gene, a protein generated during cornification from the granular cell layer that initially aggregates keratin-filaments into keratin fibrils forming the cornified cell envelope and subsequently degrades proteolitycally into a pool of hydrophilic amino acids that combined, form the natural moisturizing factor of keratinocytes.