Subrregistro de óbitos por aids: investigação de óbitos por causas indeterminadas ou com diagnósticos sugestivos de imunodeficiência adquirida na região metropolitana de Maceió, Alagoas / Sub-register of AIDS deaths: investigation of deaths due to undetermined causes or diagnoses suggestive of acquired immunodeficiency in the metropolitan area of Maceió, Alagoas

RESUMO

Na vigilância da infecção pelo HIV/aids a exploração dos diversos sistemas de informação em saúde pode identificar lacunas existentes e ampliar o conhecimento e tendências da epidemia sendo fundamentais na proposição de intervenções. O presente estudo teve como objetivos identificar o subrregistro de aids e possíveis fatores associados, a partir da investigação dos óbitos por causas básicas presumíveis de aids, tuberculose ou indefinidos, na faixa etária de 20 a 49 anos, na região metropolitana de Maceió, no período de 2004 a 2008; e analisar os dados sobre prevalência da infecção pelo HIV e a incidência de aids no estado de Alagoas, de 2001 a 2005. Trata-se de um estudo do tipo corte transversal, de base populacional, utilizando relacionamento probabilístico entre a base de dados do Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM), do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), Sistema de Controle de Exames Laboratoriais (SISCEL), do Sistema de Controle Logístico de Medicamentos (SICLOM), e do Sistema Smart-Lab do Lacen/AL, e ainda os dados de incidência disponíveis no portal da aids do Ministério da Saúde. Foram utilizados os aplicativos Tabwin 3.6, Epi-info 3.5.1, Reclink III e planilhas do Microsoft Office Excel. No pareamento dos 833 óbitos selecionados, 2,4 por cento foram classificados como casos de aids não registrados no SIM e 0,2 por cento não notificados no SINAN. A proporção de subrregistro de mortalidade por aids na faixa etária de 20 a 49 anos, na região metropolitana foi de 10,9 por cento e a proporção de subnotificação de 0,3 por cento. Foi identificado como associados ao subrregistro de óbito por aids o sexo masculino, a ocorrência do óbito em hospital e ter a causa básica classificada entre as causa presumíveis de aids. A regressão linear simples, utilizada para análise da prevalência de positividade para o HIV, apresentou bom ajustamento explicando 98 por cento do modelo, com um incremento de 0,59 por cento ao ano...

ABSTRACT

In the surveillance of infection by HIV/AIDS, the exploration of several health information systems can identify gaps and enlarge the knowledge and tendencies of the epidemic, what isprimordial for intervention proposition. This study aims to identify the sub-register of AIDS and possible associated factor, from the investigation of deaths due to presumed underlying causes of AIDS, TB (tuberculosis) or undefined, aged between 20 to 49 years, in themetropolitan area of Maceió, in the period of 2001 to 2005. Study of cross-sectional, population-based, using probabilistic relation between the Information System about Mortality databases (SIM) and the Information System of for Notifiable Diseases (SINAN), System of Control of Laboratory Exams (SISCEL) and System of Drugs Logistic Control (SICLOM), and, also, the Smart-Lab Health System from Lacen, AL, and the incidence dataavailable in the AIDS portal of the Health Ministry. It was used the Tabwin 3.6, Epi-info 3.5.1, Reclink III applications and spread sheet of Microsoft Office Excel. In the pairing of 833 selected deaths, 2,4% were classified as AIDS cases non registered in the SIM and 0,2% as non notified in SINAN. The proportion of sub-register of mortality to AIDS in age from 20 to 49 years in the metropolitan region was 10,9% and the proportion of sub-notification, of 0,3%. For males, the occurrence of death in hospital and have their basic causes classified as presumptive causes of AIDS are associated to the sub-register of death by AIDS. The simple linear regression, used to analyze the prevalence of positivity of HIV, showed a goodadjustment, therefore explaining 98% of the model, with a increment of 0,59% per year...