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Referenciamento regional em saúde: estudo comparado de cinco casos no Estado de São Paulo, Brasil / Management practices of regional referencing: a comparative study of five cases in the State of São Paulo, Brazil
Venancio, Sonia Isoyama; Nascimento, Paulo Roberto do; Rosa, Teresa Etsuko; Morais, Maria de Lima Salum e; Martins, Patrícia Nieri; Voloschko, Anna.
  • Venancio, Sonia Isoyama; Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo. Instituto de Saúde. São Paulo. BR
  • Nascimento, Paulo Roberto do; Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo. Instituto de Saúde. São Paulo. BR
  • Rosa, Teresa Etsuko; Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo. Instituto de Saúde. São Paulo. BR
  • Morais, Maria de Lima Salum e; Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo. Instituto de Saúde. São Paulo. BR
  • Martins, Patrícia Nieri; Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo. Instituto de Saúde. São Paulo. BR
  • Voloschko, Anna; Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo. Instituto de Saúde. São Paulo. BR
Ciênc. Saúde Colet. (Impr.) ; 16(9): 3951-3964, set. 2011. graf, tab
Article in Portuguese | LILACS, SES-SP | ID: lil-600762
RESUMO

OBJETIVO:

avaliar práticas gestoras de referenciamento regional no Estado de São Paulo, identificando as principais dificuldades encontradas nos processos de pactuação com vistas à integralidade da atenção. Metodologia; foram selecionadas 5 Regiões (Campinas- CPN, Piracicaba-PRC, Mogi das Cruzes-MC, São José do Rio Preto-SJRP e São José dos Campos-SJC) nas quais foram analisados indicadores de 4 linhas de cuidado (Hipertensão Arterial-HA e Diabetes Mellitus-DM, Saúde Mental, Bucal e da Mulher); os instrumentos de referenciamento operantes e a percepção dos gestores regionais e municipais sobre este processo.

RESULTADOS:

o desempenho dos gestores no tocante ao alcance da universalidade e integralidade da atenção foi analisado através de 11 indicadores, resultando em um escore com variação de 0 a 5. A classificação das regiões foi SJRP (4,55); CPN (2,91); SJC (2,27); PRC (2,27) e MC (1,91). A análise das entrevistas com gestores revelou que os mecanismos formais de referenciamento são insuficientes, bem como os instrumentos para o seu acompanhamento; nas regiões metropolitanas parece haver maior dificuldade para pactuação das referências; o fortalecimento dos espaços de negociação entre os gestores foi apontado como um fator facilitador do processo.
ABSTRACT

OBJECTIVE:

To evaluate management practices of regional referencing in the State of São Paulo, identifying the main difficulties in the process of agreement between health managers to achieve integrate health care.

Methodology:

5 regions were selected (CPN-Campinas, Piracicaba-PRC, MC-Mogi das Cruzes, São José do Rio Preto-SJRP and Sao Jose dos Campos-SJC) in which were analyzed indicators of 4 lines of care (Hypertension-HA and Diabetes Mellitus-DM, Mental Health, Oral and Women), the working tools of referencing and perceptions of regional and municipal managers on the process.

RESULTS:

the performance of managers regarding the scope of the universality and comprehensiveness of care was analyzed through 11 indicators, resulting in a score ranging from 0 to 5. The classification of the regions was SJRP (4.55), CPN (2.91), SJC (2.27), PRC (2.27) and MC (1.91). The analysis of interviews with managers revealed that the formal mechanisms of listings are insufficient, and the tools for its monitoring, in metropolitan areas seems to be more difficult for agreement of references, the strengthening of spaces for negotiation between the managers was identified as a factor facilitating the process.
Subject(s)


Full text: Available Index: LILACS (Americas) Main subject: Regional Health Planning / Delivery of Health Care Type of study: Prognostic study Limits: Humans Country/Region as subject: South America / Brazil Language: Portuguese Journal: Ciênc. Saúde Colet. (Impr.) Year: 2011 Type: Article Institution/Affiliation country: Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo/BR

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