Validity of self-reported hearing loss in adults: performance of three single questions / Validade da perda auditiva auto-referida em adultos: desempenho de três perguntas únicas / Validez de la pérdida auditiva auto-referida en adultos: desempeño de tres preguntas únicas

ABSTRACT

OBJECTIVE: To estimate the validity of three single questions used to assess self-reported hearing loss as compared to pure-tone audiometry in an adult population. METHODS: A validity study was performed with a random sub-sample of 188 subjects aged 30 to 65 years, drawn from the fourth wave of a population-based cohort study carried out in Salvador, Northeastern Brazil. Data were collected in household visits using questionnaires. Three questions were used to separately assess self-reported hearing loss Q1, "Do you feel you have a hearing loss?"; Q2, "In general, would you say your hearing is 'excellent,' 'very good,' 'good,' 'fair,' 'poor'?"; Q3, "Currently, do you think you can hear 'the same as before', 'less than before only in the right ear', 'less than before only in the left ear', 'less than before in both ears'?". Measures of accuracy were estimated through seven measures including Youden index. Responses to each question were compared to the results of pure-tone audiometry to estimate accuracy measures. RESULTS: The estimated sensitivity and specificity were 79.6 percent, 77.4 percent for Q1; 66.9 percent, 85.1 percent for Q2; and 81.5 percent, 76.4 percent for Q3, respectively. The Youden index ranged from 51.9 percent (Q2) to 57.0 percent (Q1) and 57.9 percent (Q3). CONCLUSIONS: Each of all three questions provides responses accurate enough to support their use to assess self-reported hearing loss in epidemiological studies with adult populations when pure-tone audiometry is not feasible.

RESUMO

OBJETIVO: Estimar a validade de três perguntas únicas utilizadas para avaliar a perda auditiva auto-referida em comparação com a audiometria de tons puros em uma população adulta. MÉTODOS: Estudo de validade realizado com uma sub-amostra aleatória de 188 indivíduos, com idade entre 30 e 65 anos, selecionados da quarta fase (2006) de um estudo de coorte de base populacional conduzido em Salvador, BA. Dados foram coletados em entrevistas domiciliares utilizando-se questionários. Foram utilizadas três perguntas para avaliar, separadamente, a perda auditiva auto-referida Q1, "Você sente que você tem uma perda auditiva?"; Q2, "Em geral, você diria que sua audição é 'excelente', 'muito boa', 'boa', 'regular', 'ruim'?"; Q3, "Atualmente, você acha que 'ouve da mesma forma que ouvia antes', 'apenas o ouvido direito ouve menos do que antes', 'apenas o ouvido esquerdo ouve menos do que antes', 'os dois ouvidos ouvem menos do que ouviam antes'?". Para estimar as medidas de acurácia foram utilizadas sete medidas, incluindo o índice de Youden. As respostas obtidas para cada pergunta foram comparadas aos resultados da audiometria de tons puros. RESULTADOS: Estimativas de sensibilidade e especificidade foram, respectivamente, (Q1) 79,6 por cento e 77,4 por cento, (Q2) 66,9 por cento e 85,1 por cento, (Q3) 81,5 por cento e 76,4 por cento. O índice Youden variou de 51,9 por cento (Q2), a 57,0 por cento (Q1) e 57,9 por cento (Q3). CONCLUSÕES: Cada pergunta permite obter respostas com acurácia suficiente para recomendar o uso da perda auditiva auto-referida em estudos epidemiológicos com adultos quando a audiometria de tons puros não for factível.

RESUMEN

OBJETIVO: Estimar la validez de tres preguntas únicas utilizadas para evaluar la pérdida auditiva auto-referida en comparación con la audiometría de sonidos puros en una población adulta. MÉTODOS: Estudio de validez realizado con una sub-muestra aleatoria de 188 individuos, con edad entre 30 y 65 años, seleccionados de la cuarta fase (2006) de un estudio de cohorte de base poblacional conducido en Salvador, noreste de Brasil. Datos fueron colectados en entrevistas domiciliares utilizándose cuestionarios. Fueron utilizadas tres preguntas para evaluar separadamente, la pérdida auditiva auto-referida Q1, "Siente usted que tiene una pérdida auditiva?"; Q2, "En general, diría usted que su audición es 'excelente', 'muy buena', 'buena', 'regular', 'mala'?"; Q3, "Actualmente, considera usted que 'oye de la misma forma que oía antes', 'sólo el oído derecho escucha menos que antes', 'sólo el oído izquierdo escucha menos que antes', 'los dos oídos escuchan menos que antes'?". Para estimar las medidas de precisión se utilizaron siete medidas, incluyendo el índice de Youden. Las respuestas obtenidas para cada pregunta fueron comparadas a los resultados de la audiometría de sonidos puros. RESULTADOS: Estimaciones de sensibilidad y especificidad fueron, respectivamente, (Q1) 79,6 por ciento y 77,4 por ciento, (Q2) 66,9 por ciento y 85,1 por ciento, (Q3) 81,5 por ciento y 76,4 por ciento. El índice Youden varió de 51,9 por ciento (Q2), a 57,0 por ciento (Q1) y 57,9 por ciento (Q3). CONCLUSIONES: Cada pregunta permite obtener respuestas con precisión suficiente para recomendar el uso de la pérdida auditiva auto-referida en estudios epidemiológicos con adultos cuando la audiometría de sonidos puros no sea factible.