Patient perceptions about anesthesia and anesthesiologists before and after surgical procedures / Percepção do paciente sobre a anestesia e o anestesiologista antes e depois do procedimento cirúrgico

ABSTRACT

CONTEXT AND OBJECTIVE: Anesthesiologist-patient relationships are established preoperatively and intraoperatively. These are opportunities for providing correct information about anesthesia/anesthesiologists, thereby improving outcomes. The aim here was to evaluate patients' perceptions about anesthesiologists before anesthesia and to identify whether the anesthetic care would change such perceptions. DESIGN AND SETTING: Prospective cross-sectional study using data obtained in 2007-2008, at a tertiary university hospital. METHODS: 518 patients aged 16 years or over were interviewed before and after anesthesia exposure. A questionnaire was used to determine patient characteristics and perceptions of anesthesia/anesthesiologists. RESULTS: The patients were 16-89 years of age and 59.8 percent had attended elementary school. 79.1 percent said that anesthesiologists were specialized physicians. Anesthesiologists' roles were associated with loss of consciousness (35.5 percent pre-anesthesia; 43.5 percent post-anesthesia), pain relief (29.7 percent pre-anesthesia, 31.7 percent post-anesthesia), vital sign monitoring (17.6 percent pre-anesthesia, 35 percent post-anesthesia; P < 0.05); and drug administration (10.8 percent pre-anesthesia, 43.9 percent post-anesthesia; P < 0.05). The level of confidence in the physician was rated high (82.2 percent and 89.8 percent pre- and post-anesthesia, respectively; P < 0.05) or intermediate (5.8 percent and 6.6 percent pre- and post-anesthesia, respectively; P < 0.05). The care provided by anesthesiologists was classified as: elucidating (52.8 percent), encouraging (52.6 percent), neutral (10.2 percent) and careless (0.8 percent). CONCLUSION: Patients' perceptions of anesthesiologists' roles were fairly good, but improvements in this relationship still need to be pursued, to achieve better outcomes. Anesthetic care was important in providing information, confidence and reassurance among patients, regarding their perceptions. Anesthesiologists should not miss opportunities to provide excellent professional care for patients, thereby improving anesthesia outcomes and their image.

RESUMO

CONTEXTO E OBJETIVO: A relação anestesiologista-paciente é estabelecida no pré-operatório e intraoperatório, oportunidades que proporcionam informações corretas sobre anestesia/anestesiologista, melhorando seus resultados. O objetivo foi avaliar a percepção dos pacientes sobre o anestesiologista antes da anestesia e se os cuidados anestésicos poderiam mudar essa percepção. TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Estudo prospectivo transversal com dados em 2007-2008, em hospital universitário terciário. MÉTODOS: Foram entrevistados 518 pacientes com 16 anos ou mais antes e depois da exposição à anestesia. Um questionário determinou as características do paciente e da percepção da anestesia/anestesiologista. RESULTADOS: Os pacientes tinham entre 16 e 89 anos e 59,8 por cento possuíam ensino fundamental, 79,1 por cento responderam que o anestesiologista é um médico especializado. O papel do anestesiologista foi associado à perda de consciência (35,5 por cento pré-anestesia, 43,5 por cento pós-anestesia), alívio de dor (29,7 por cento pré-anestesia, 31,7 por cento pós-anestesia), monitorização dos sinais vitais (17,6 por cento pré-anestesia, 35 por cento pós-anestesia; P < 0,05), e administração de medicamentos (10,8 por cento pré-anestesia, 43,9 por cento pós-anestesia; P < 0,05). O nível de confiança no médico foi considerado alto (82,2 por cento e 89,8 por cento no pré e pós-anestesia, respectivamente, P < 0,05) ou intermediário (5,8 por cento e 6,6 por cento no pré e pós-anestesia, respectivamente, P < 0,05). A assistência prestada pelo anestesiologista foi classificada como: elucidativa (52,8 por cento), encorajadora (52,6 por cento), indiferente (10,2 por cento) e displicente (0,8 por cento). CONCLUSÃO: A percepção sobre o papel do anestesiologista foi satisfatória, mas as melhorias nessa relação ainda são necessárias para se conseguirem melhores resultados. O atendimento anestésico foi importante para a informação, confiança e segurança do paciente sobre essa percepção. O anestesiologista não deve perder oportunidades de exercer excelentes cuidados profissionais para os pacientes, melhorando os resultados de sua anestesia e sua imagem.