Avaliaçäo de exeqüibilidade das atribuiçöes do enfermeiro de saúde pública, a nível local, na Secretaria de Estado da Saúde de Säo Paulo / Evaluation of feasibility of the assignments of Public Health Nurses, in local level, in the State Health Department, of Säo Paulo

RESUMO

A exeqüibilidade das atribuiçöes dos enfermeiros de Saúde Pública da Secretaria de Estado da Saúde de Säo Paulo foi avaliada mediante um questionário em que se solicitava aos respondentes que traduzissem seu julgamento quanto a esse grau de exeqüibilidade, consignando notas com o seguinte significado 0 - totalmente inexeqüível, 1 - exeqüível com dificuldades, 2 - plenamente exeqüível. Também se solicitava que fossem indicadas as atribuiçöes consideradas mais importantes, em cada funçäo, e que fosse avaliada a importância relativa das funçöes. Foram incluídas 35 atribuiçöes, distribuídas por 5 funçöes administrativa (19); educativa (7); de pesquisa (2); assistencial (4) e de assessoria (3). Foram obtidas 122 respostas, sendo 59 (48%) provenientes de Centros de Saúde da Grande Säo Paulo e 63 (52%) do Interior. A plena exeqüibilidade das atribuiçöes foi admitida, em 15 das 35, por menos de 50% dos enfermeiros; em 2 delas, essa percentagem näo alcançou 30%. Nas diferentes funçöes observou-se marcada discrepância entre o índice de exeqüibilidade de atribuiçöes e o grau de importância que lhes foi conferido pelos enfermeiros. Fatores relacionados com características dos Centros de Saúde (localizaçäo e tipo) e pessoais dos enfermeiros (idade, tempo de exercício na Secretaria, formaçäo profissional, especializaçäo em Enfermagem de Saúde Pública e existência de obrigaçöes familiares), mostraram-se capazes de influir, em graus variáveis, no julgamento, pelos enfermeiros, da exeqüibilidade das atribuiçöes. Na avaliaçäo pelos enfermeiros, a funçäo assistencial foi considerada a mais importante, seguindo-se, na ordem, a educativa, a administrativa, a de pesquisa e a de assessoria. Foram examinadas as dificuldades arroladas pelos enfermeiros para a execuçäo das atribuiçöes, destacando-se a falta de recursos humanos e materiais, insuficiência de enfermeiros, despreparo de pessoal auxiliar, excesso de demanda e de reuniöes, grande número de atribuiçöes para a enfermeira e a pouca organizaçäo da comunidade.