O pré-natal na atenção primária: o ponto de partida para reorganização da assistência obstétrica / El prenatal en la atención primaria: el punto de partida para reorganización de la asistencia obstétrica / Antenatal care in primary care: the starting point for reorganizing obstetric care

RESUMO

O estudo teve por objetivo avaliar a assistência pré-natal (PN) recebida por gestantes de Fortaleza-CE. Estudo descritivo, transversal, de abordagem quantitativa, realizado em 12 centros de saúde da família (CSF) de Fortaleza-CE. Os dados foram coletados através de entrevista semiestruturada com 310 gestantes, entre agosto e outubro de 2009. A análise dos dados mostrou deficiências no acompanhamento odontológico, na realização de exame ginecológico e na inserção de estratégias educativas no PN. Como pontos positivos destacaram-se a imunização antitetânica, realização de exames laboratoriais e número adequado de consultas PN para a idade gestacional. As gestantes relataram barreiras para o acesso ao CSF como demora na marcação de consultas, escassez de profissionais e insegurança nos CSF. Concluiu-se que as lacunas existentes no acompanhamento PN podem ser preenchidas através da articulação entre os profissionais de saúde e o setor administrativo dos CSF.

ABSTRACT

The study aimed to evaluate antenatal (AN) care for expectant mothers in Fortaleza, Ceará State. It was a descriptive, cross-sectional, quantitative study in 12 family health centers (FHCs) in Fortaleza. Data was collected from August to October/2009, through semi-structured interviews with 310 expectant mothers. Data analysis showed deficiencies in dental care, gynecological examinations, and incorporation of educational strategies into AN care. Prominent strong points were anti-tetanus immunization, laboratory testing, and number of AN consultations appropriate to gestational age. Expectant mothers revealed barriers to accessing FHCs, such as appointment waiting times, shortages of health personnel, and poor security at FHCs. It was concluded that existing gaps in AN care can be bridged by communication between FHC health care team and administrative staff.

RESUMEN

El objetivo del estudio fue evaluar la atención prenatal (PN) recibida por las mujeres embarazadas de Fortaleza-CE-Brasil. Estudio descriptivo, transversal, con abordaje cuantitativo, realizado en 12 Centros de Salud Familiar (CSF) de Fortaleza-CE. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas semiestructuradas con 310 gestantes entre agosto y octubre/2009. El análisis de los datos mostró deficiencias en la supervisión bucal, en el examen pélvico y en la inserción de estrategias educativas en el PN. Como aspectos positivos se destacaron la vacuna antitetánica, pruebas de laboratorio y número adecuado de consultas PN para la edad gestacional. Las mujeres informaron sobre dificultades para el acceso a los CSF como demora en agenciar consultas, falta de profesionales e inseguridad en los CSF. Se concluye que las deficiencias en el acompañamiento PN pueden ser resueltas mediante la vinculación del equipo profesional de la salud y el sector administrativo de los CSF.