Tratamento de fraturas e complicações pós-traumáticas do úmero com fixadores externos osteoline®: uma opção de tratamento / Treatment of post-traumatic humeral fractures and complications using the osteoline® external fixator: a treatment option

RESUMO

OBJETIVO: Avaliar os resultados obtidos no tratamento das fraturas diafisárias do úmero e suas complicações com o uso de fixadores externos uniplanares Osteoline®. MÉTODOS: Foram avaliados, retrospectivamente, os resultados radiográficos e funcionais de 78 pacientes com fraturas diafisárias do úmero tratados com a técnica de fixação externa uniplanar. A idade variou de 23 a 71 anos, com média de 47 anos. O sexo masculino foi predominante em 79 por cento dos casos. Dos 78 pacientes, 45 apresentavam fraturas expostas, 14 pseudartroses e seis falhas de síntese. Não houve nenhuma perda durante o seguimento, sendo que todos os pacientes receberam alta após a consolidação da fratura e recuperação funcional. Os resultados foram avaliados com base nos trabalhos de Catagni em bom, regular e mau. RESULTADOS: Observamos a consolidação da fratura em 98 por cento dos casos tratados com fixação externa uniplanar. Somente um caso de pseudartrose necessitou de conversão para fixação interna rígida e enxerto ósseo autólogo. Ao final do tratamento, todos os pacientes receberam alta com consolidação da fratura, sem dor e com boa função do membro. CONCLUSÃO: A fixação externa descrita no presente trabalho mostrou-se eficiente e segura como método de tratamento das fraturas diafisárias do úmero e suas complicações, preservando o status biológico local e propiciando movimentação passiva e ativa no pós-operatório imediato.

ABSTRACT

OBJECTIVE: To evaluate the results obtained from treatment of humeral shaft fractures and their complications using the Osteoline® uniplanar external fixator. METHODS: The radiographic and functional results from 78 patients with humeral shaft fractures treated using the uniplanar external fixation technique were retrospectively assessed. The patients' ages ranged from 23 to 71 years, with a mean of 47 years. Male patients predominated (79 percent). Out of the 78 patients, 45 presented open fractures, 14 presented pseudarthrosis and six presented synthesis failure. There were no losses during the follow-up and all the patients were discharged after fracture consolidation and functional recovery. The results were evaluated based on the studies by Catagni, as good, fair or poor. RESULTS: Fracture consolidation was observed in 98 percent of the cases treated with uniplanar external fixation. Only one pseudarthrosis case required conversion to rigid internal fixation and autologous bone grafting. At the end of the treatment, all the patients were discharged with consolidated fractures, without pain, and good limb function. CONCLUSION: The external fixation described in this paper was shown to be an efficient and safe method for treating humeral shaft fractures and their complications. It preserved the local biological status and enabled passive and active movement immediately after surgery.